El hipotiroidismo subclínicos es generalmente detectado en pacientes que han tenido las pruebas de la función tiroidea realizan debido a síntomas de hipotiroidismo. A pesar de un nombre que sugiere la ausencia de síntomas, el hipotiroidismo subclínicos es puramente un diagnóstico bioquímico. Es definido por encontrar a un nivel alto de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) con niveles normales de tiroxina libre (T4 libre).
Los pacientes pueden tener cualquiera de los numerosos signos y síntomas de hipotiroidismo o ninguno de ellos.
A continuación, abordaremos el que es el hipotiroidismo subclínicos, síntomas, tratamiento y evidencias de sus impactos para la salud, aportando aún si engorda o no.
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Hipotiroidismo Subclínicos – ¿qué es?
Una forma precoz y ligero de hipotiroidismo el hipotiroidismo subclínicos. Es una condición en la cual el cuerpo no produce suficiente hormona tiroidea.
Él es llamado de subclínicos porque sólo el nivel sérico de la hormona estimulante de la tiroides en la parte frontal de la glándula pituitaria está un poco por encima de lo normal. Las hormonas tiroideas producidas por la glándula tiroides aún están dentro del rango normal.
Estas hormonas ayudan a soportar las funciones cardíacas, cerebrales y metabólicas. Cuando están fuera de control, lo mismo sucede con el cuerpo.
Ya hay investigaciones publicadas sobre el tema. Fueron evidenciados que de 3% a 8% de las personas tienen hipotiroidismo subclínicos y es común que la condición avanza para hipotiroidismo total. En el estudio, el 26,8% de los pacientes con hipotiroidismo subclínicos desarrollaron hipotiroidismo completo en seis años después de la diagnosis inicial.
Principales causas
La glándula pituitaria, que está ubicada en la base del cerebro, secreta varias hormonas, incluyendo una sustancia llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH). El nivel de TSH, se activa la tiroides es una glándula en forma de mariposa en la parte delantera del cuello, para hacer las hormonas T3 y T4.
El hipotiroidismo subclínicos se produce cuando los niveles de TSH están ligeramente elevados, pero el T3 y T4 son normales. Tanto el subclínicos como el completo que comparten las mismas causas, que suelen ser:
- Un historial familiar de enfermedad autoinmune de la tiroides, como la enfermedad de Hashimoto (una condición autoinmune que afecta a las células de la tiroides);
- Lesión de la tiroides, como la eliminación de algún tejido tiroideo anormal durante la cirugía de cabeza y cuello;
- El Uso de la terapia con yodo radioactivo, un tratamiento para el hipertiroidismo;
- Tomar medicamentos que contengan litio o yodo.
Además, una gran variedad de cosas (la mayoría fuera de su control) aumenta las posibilidades de desarrollar hipotiroidismo subclínicos. Entre ellas:
- Un estudio publicado por Endocrinology and Metabolism mostró que las mujeres son hasta 5 veces más propensas a desarrollar hipotiroidismo subclínicos que los hombres. Aunque las razones no están claras, la sospecha es que la hormona femenina estrógeno puede tener un papel importante.
- El nivel de TSH tiende a aumentar con la edad, haciendo que el hipotiroidismo subclínicos más frecuente en adultos mayores.
- Las poblaciones que consumen yodo suficiente o excesivo tienden a desarrollar. Sin embargo, una deficiencia en la ingesta de yodo también puede llevar al hipotiroidismo subclínicos.
Principales síntomas
El hipotiroidismo subclínicos puede no presenta síntomas. Esto se comprueba cuando los exámenes muestran los niveles de TSH sólo ligeramente elevados. Cuando los síntomas aparecen, sin embargo, tienden a ser vagos y de forma general incluyen:
- La ganancia de peso.
- Fatiga (baja energía a lo largo del día o de la dependencia de cafeína para generar energía).
- Manos y pies fríos.
- Incapacidad o dificultad para perder peso (especialmente si se las arregló para perder peso en el pasado).
- Cabellos secos o una historia de la alopecia (por lo general, la pérdida de cabello no evidente).
- Memoria reducida.
- Piel seca u otros cambios.
- Hinchazón en el cuello, ronquera, o la presencia de bocio.
- Estreñimiento u otros problemas relacionados con la digestión, como por ejemplo el estreñimiento leve.
Diagnóstico
El diagnóstico se hace con un examen de sangre. Una persona con la tiroides en funcionamiento normal debe tener una lectura de TSH dentro del rango de referencia normal, ya que las personas con un nivel de TSH por encima del rango normal, que tienen niveles normales de hormonas de la glándula tiroides, se consideran con hipotiroidismo subclínicos.
Como las cantidades de TSH en la sangre pueden flotar, puede ser necesario repetir el examen después de algunos meses para evaluar el nivel de TSH.
El hipertiroidismo subclínicos es generalmente clasificado en dos categorías:
- Grado I: TSH bajo, pero perceptible. Las personas en esta categoría tienen niveles de TSH entre 0,1 y 0,4 mlU / L.
- Grado II: TSH indetectable. Las personas en esta categoría tienen niveles de TSH inferiores a 0,1 mlU / L.
Cómo se trata?
Este es un tema que genera mucha discusión, pues la decisión será basada en los niveles de TSH. Algunos puntos como los que se indican a continuación serán considerados para definir los próximos pasos.
- Nivel de TSH.
- Si usted tiene o no anticuerpos antitireoidianos en la sangre y/o bocio (ambos son indicaciones de que la enfermedad puede evolucionar a hipotiroidismo).
- Síntomas presentes y cuánto están afectando a su vida.
- Edad.
- Historial médico.
La mayor duda a la hora de diagnosticar el hipotiroidismo subclínicos es en cuanto a la necesidad o no de iniciar el tratamiento con levotiroxina, la forma sintética de la hormona T4.
Actualmente, ningún estudio ha mostrado beneficios relevantes del uso de levotiroxina en pacientes asintomáticos con TSH entre 4,5 y 10 mU/L. El tratamiento del hipotiroidismo subclínicos en estos casos es muy controvertido. Esta condición se recomienda sólo a la monitorización de los niveles de TSH cada 6 a 12 meses, excepto si el paciente tiene síntomas que puedan ser fácilmente asignados al hipotiroidismo.
En los pacientes con hipotiroidismo subclínicos y TSH por encima de 10 mU/L la controversia es mucho menor. La mayoría recomienda el uso de levotiroxina en estos casos, ya que el tratamiento ayuda a prevenir la progresión a hipotiroidismo franco.
Hipotiroidismo subclínicos engorde?
Cuando la glándula tiroides no es lo suficientemente activa, puede llevar a problemas de peso. Las hormonas tiroideas T4 y T3, regulan el metabolismo del cuerpo y proporcionan a cada célula del cuerpo la energía necesaria para funcionar. Ellos son exigentes para quemar calorías.
Si los niveles de las hormonas tiroideas están bajos, usted quema menos calorías por día. Una tiroides poco activa hace que cada caloría cuente más, a veces se duplique. Esto hace que la pérdida de peso un proceso más lento o lo hace dos veces más difícil.
Los signos clínicos y síntomas de una tiroides con hipoatividade son el resultado de un metabolismo retardado, promoviendo el aumento de peso y muchos otros síntomas que hemos visto anteriormente.
Sin embargo, un estudio realizado en adultos mayores con el objetivo de examinar la relación entre hipotiroidismo subclínicos y cambio de peso y la composición corporal no mostró una relación clara entre el aumento de peso y el hipotiroidismo subclínicos.
La investigación fue realizada con 427 individuos con hipotiroidismo subclínicos con una edad media de 65 años. Análisis de 6 años de cambio de peso fueron realizadas, y cuando clasificado en un solo momento o persiste por más de 2 años, no se ha asociado a una diferencia en el cambio de peso.
El hipotiroidismo subclínicos también no se asoció a diferencias en la masa magra, masa grasa o porcentaje de grasa. Todas las comparaciones se han realizado con personas con la tiroides, en su estado normal. Delante de las encuestas realizadas, no es posible afirmar que el hipotiroidismo subclínicos engorde.
Consejos de como apoyar el funcionamiento normal de la tiroides
Ya sea que usted esté tomando medicación para la tiroides o no, apoyar la salud de ella sólo puede ayudar. A veces, el soporte natural de la tiroides puede permitir que se reduzca o hasta que deje de tomar la medicación, con el consejo de su médico.
En general, si usted está tomando medicación y trabajando para mejorar su salud, controle su nivel de TSH y otros marcadores de la tiroides, ya que puede ser necesario reducir la medicación en algún momento. Esto sucede porque, cuando usted apoya sus glándulas suprarrenais, también ayuda a la tiroides. Los siguientes pasos ayudan en las dos cosas:
- Tenga los nutrientes adecuados. El combustible más importante para la salud de la tiroides son las vitaminas B2, B3, B6, C, E, A y D, así como el zinc, cobre, selenio, tirosina y yodo. Estos alimentos funcionan mejor como parte de una dieta bien equilibrada. Agregar el aceite de pescado con EPA y DHA ayuda con todos los desequilibrios. El aceite de pescado, el selenio y la vitamina D también son especialmente útiles principalmente para la tiroiditis autoinmune. Entonces, una buena alternativa es reducir el gluten de su dieta y añadir el romero a su comida.
- Explore las hierbas que ayudan en la tiroides. Ashwagandha es una excelente hierba para su sistema hormonal. Ella sensibiliza los receptores de la tiroides para la hormona y también es compatible con las glándulas suprarrenais. Usted también puede incluir Bacopa monnieri, Coleus forskohlii, lúpulo y salvia para soportar la tiroides.
- Duerma lo suficiente para sentirse descansado. Establecer una hora de dormir regular y tener de 7 a 8 horas de sueño por noche puede hacer maravillas para su salud de la tiroides y los niveles de estrés.
- Practica actividades físicas. Encuentre el ejercicio que te gusta, será una gran manera de aliviar el estrés y apoyar la tiroides. Elige algo que te guste, en vez de cualquier cosa que parezca una obligación.
- Invierta en la alimentación equilibrada. Haga la ingesta de muchos vegetales y frutas frescas y orgánicas, proteínas adecuadas (especialmente peces de agua fría y carnes o aves libres de hormonas y antibióticos), aceites saludables como el aceite de oliva y cereales integrales y legumbres. Algunas personas sugieren evitar la soja, aunque muchos estudios sugieren que la soja no es un problema, especialmente cuando es cocida o fermentada, como el tempeh o miso.Evite los alimentos procesados, grasas trans y reducir la ingesta de productos de harina blanca. También es importante evitar el exceso de azúcar y cafeína, ya que ambos pueden ser difíciles para las glándulas suprarrenales y afectar el equilibrio hormonal.
La salud en general sufre cuando la función de la tiroides no es adecuada. También es verdad que la función de la tiroides sufre cuando la salud general es comprometida. Es por eso que un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada son tan importantes.
Muchas personas con hipotiroidismo subclínicos acabarán por desarrollar hipotiroidismo. Diagnosticar y aplicar el tratamiento adecuado contribuirá con la restauración de la salud, y tal vez no sea necesaria la medicación para el resto de la vida.
Tenga en cuenta que la condición inicial de hipotiroidismo tiene las mejores posibilidades de tratamiento de forma natural, pues el desarrollo de la enfermedad a partir del hipotiroidismo clínico puede durar meses o años. Si usted ha sido diagnosticado, actúe ahora, ponga en práctica los consejos de alimentación, ejercicio físico, aprende a eliminar y a manejar el estrés. No espere hasta que la enfermedad se agrava.
Referencias adicionales:
Ya había oído hablar en el hipotiroidismo subclínicos? Fue diagnosticado recientemente con la condición? Que síntomas sentía y que el tratamiento médico recomendó? Un comentario a continuación!
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