Todavía un tabú para muchos hombres, el reemplazo de hormona masculina, que ya empieza a ser tratada con el mismo cuidado de la menopausia. Esto es porque, al igual que ocurre con las mujeres, los hombres también pasan por una etapa en la que hay una disminución en la producción de la hormona.
Conocida como andropausia, este período se caracteriza por una disminución en los niveles de testosterona y de la hormona androgénica, que determina las características físicas y de comportamiento de los hombres.
La deficiencia en la producción de la hormona masculina que afecta a alrededor del 15 por ciento de los hombres entre los 50 y los 60 años, pero puede llegar hasta el 50% de las personas de más de 80 años de edad. Pero no son sólo los más ancianos, que pueden requerir reemplazo de hormona masculina, debido a que algunas de las condiciones de salud, que también dan lugar a una disminución en la producción de testosterona en los hombres jóvenes.
Obtenga más información acerca de la terapia de testosterona, y el reemplazo de hormona masculina, en la sección de preguntas y respuestas a continuación.
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La testosterona es una hormona anabólica secretada principalmente por los testículos, y que tiene a su cargo:
En la mayoría de los hombres se llega a la cima de la producción de testosterona por encima de los 17 años de edad. A partir de ese momento, los niveles de estas hormonas se mantienen estables durante un tiempo, hasta que comienzan a disminuir después de los 30 años de edad.
Los estudios indican que a partir de esa edad, los niveles de esta hormona en la circulación, se pueden reducir en alrededor de 1 a 2% por año. Esto quiere decir que, al llegar a la edad de 80 años de edad, es un hombre que tendrá sólo la mitad de los niveles de testosterona, lo que tenía a los 20 años de edad.
La testosterona es una hormona anabólica, es decir, lo que ayuda a construir masa muscular y al mantenimiento de la salud de los huesos en condiciones normales. Algunos de los síntomas clásicos de la deficiencia de testosterona en los hombres:
Según Diversos estudios publicados en la última década se han relacionado los bajos niveles de testosterona en los hombres un mayor riesgo de desarrollar la diabetes de tipo 2, el síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular.
Una encuesta de 2010, aunque ha demostrado que las personas que tienen niveles crónicamente bajos de testosterona, que tienen una tasa de mortalidad de hasta el 50% en un período de siete años de edad.
Es decir, la de un hombre que se produce la baja de testosterona tiene una probabilidad del 50 por ciento mayor de muerte por causa de la condición, si se compara con la de un hombre que, con las tasas normales de la hormona.
La restauración de los niveles de testosterona en los hombres jóvenes y de mediana edad que sufren de diabetes, el sobrepeso o, incluso, los niveles altos de colesterol en sangre puede ayudar a mejorar en todas las condiciones.
Los hombres obesos que los que se sometieron a la de reemplazo de hormona masculina, presentaron una disminución en los niveles de colesterol en sangre total, en el tejido de la grasa y la circunferencia de la cintura. Se presentaron, además, un aumento en la sensibilidad a la insulina y a la mejora de las condiciones asociadas con el síndrome metabólico.
De acuerdo con un estudio publicado por la Fukui en el año 2007, el reemplazo de hormona masculina, que también puede mejorar la función eréctil y el aumento de la capacidad de esfuerzo durante el ejercicio.
En una encuesta publicada por el Pechersky et al. en el 2002, encontraron una relación positiva entre el reemplazo de hormonas de los hombres y de la salud de la próstata. En el estudio, los investigadores analizaron parámetros como, por ejemplo, los niveles de PSA (antígeno prostático específico), y el volumen de la glándula de la próstata y de las complicaciones en el tracto urinario inferior al de los hombres con los niveles más bajos de testosterona.
De un total de 207 los hombres analizados durante la investigación, 187, respondieron de manera positiva al tratamiento con testosterona, en un claro indicio de que la hormona puede ser de beneficio para la protección de la glándula tiroides en contra de una serie de condiciones.
Por otro lado, a pesar de que no tiene cáncer, el reemplazo de hormona masculina que puede complicar el tratamiento de cáncer de próstata. Por esta razón, los hombres que se someten a la terapia de reemplazo hormonal masculina se debe pasar por tres meses más en el examen de tacto rectal y la dosificación de los niveles de PSA, para comprobar los posibles cambios en la glándula de la próstata durante el tratamiento con hormonas.
Mientras que en la menopausia se da por concluida la etapa reproductiva de la mujer, no ocurre lo mismo con los hombres que pasan a través de la andropausia, a pesar de una disminución natural de la fertilidad, como consecuencia de la menor producción de espermatozoides.
La testosterona está disponible para su uso por vía oral, inyectable o por tema, con el uso de gel o etiquetas de la piel). Obtenga más información acerca de cada una de las diferentes formas de uso:
– Tablas
Las pastillas que se consumen por vía oral, que sirven para aumentar de forma gradual la producción de testosterona, y que no están relacionados con muchos de los efectos secundarios.
Es un tipo de medicamento que se usa para el reemplazo de hormona masculina que es la pastilla de undecanoato de testosterona, que estimula la liberación constante de la hormona, a fin de mantener estables los niveles de testosterona en la sangre. De acuerdo con los profesionales del área de la aplicación, es una publicación trimestral de los efectos secundarios son mínimos.
Por otro lado, este medicamento puede causar toxicidad en el hígado, y que su eficacia puede ser afectada por la acción del jugo gástrico en el estómago, lo que disminuye la biodisponibilidad de la hormona.
– Las inyecciones
Debido a que las inyecciones son intramusculares y contiene enantato, la testosterona cipionato o propionato de la testosterona, y por lo general pueden aplicar a cada una de las dos o tres semanas. Uno de los aspectos más negativos de la inyección, es el hecho de que producen un aumento brusco de los niveles de testosterona en circulación, el incremento en el cual no se desarrolla y termina llevando a los niveles bajos de la hormona antes de la aplicación.
A pesar de no pasar por el hígado, y de la inyección, que puede abrumar a los demás tejidos y causar efectos secundarios, como el aumento de los niveles de colesterol malo (LDL), exceso de grasa en la piel, caída del pelo, la agresividad, entre otros.
– Pegatinas
Generalmente se aplica en la zona de los glúteos, los parches de nicotina libera hormonas que entran en el torrente sanguíneo a través de la piel. Se suele indicar que las pegatinas para los hombres, con una edad más avanzada de lo que ya hacen uso de otros medicamentos).
Cambian una vez por semana, los parches de nicotina son muy funcionales, pero que tienen su principal queja es la reacción alérgica, que puede afectar hasta el 80% de los pacientes.
– Gel
Hasta hace poco tiempo, se utiliza en el país, el gel de ducha es muy similar a la etiqueta, y se caracteriza por la comodidad y la liberación gradual de la administración. La principal diferencia entre ambos es que con la aplicación del gel a diario, por lo que puede dar lugar al olvido y a la variación de la dosis durante el uso.
También es posible la administración de suplementos de testosterona, de manera indirecta, a través de la utilización de gonadotropina coriónica humana, una hormona secretada por la glándula pituitaria, que tiene la capacidad de estimular la producción natural de testosterona en los testículos.
Además de las condiciones específicas de salud, por la sospecha o la confirmación de que el cáncer de próstata es una de las contraindicaciones para el reemplazo de hormonas en el hombre. Los hombres que tienen un historial de cáncer de próstata en la familia, sino que también debe hacer el reemplazo, sin una orientación profesional adecuada.
Algunos de los riesgos asociados con el reemplazo de hormona masculina son:
La edad no debe ser un factor de forma automática asociada a la reposición hormonal en el hombre. No todos los hombres tienen que hacer con la terapia de reemplazo hormonal, ya que esto puede traer riesgos para la salud pública, y que no necesariamente beneficia a todos de forma equitativa.
Por este motivo, es muy importante hablar con el médico urólogo antes de iniciar el tratamiento de reemplazo hormonal. En general, el tratamiento sólo es el inicio, cuando el paciente se presenta en los niveles totales de testosterona en la sangre por debajo de 300mg/dL, o de 6,5 mg/dL3.
Para mantener una dieta equilibrada y practicar ejercicio físico con regularidad y disfrutar de una buena noche de sueño es un lugar de reducir la velocidad de forma natural a la disminución de los niveles de testosterona en los hombres.
Consejos para evitar las bajas de testosterona:
Referencias adicionales:
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