Salud

Hipotiroidismo en el Embarazo es Peligroso? Síntomas y Tratamiento

Los problemas relacionados con la tiroides suelen ser bien administrados con los medicamentos adecuados y cambios en los hábitos de vida. Su monitoreo es fundamental para todos, ya que el hipotiroidismo puede causar síntomas perjudiciales para la salud, pero para las mujeres embarazadas, las complicaciones pueden ser aún más graves.

Ser diagnosticada con hipotiroidismo en el embarazo es peligroso y el manejo de la enfermedad durante, y después es esencial.

Hipotiroidismo en el embarazo es peligroso?

La tiroides es un órgano del cuerpo humano que se encuentra en la parte frontal del cuello. Su formato es similar al de una mariposa y su función es la de liberar hormonas para regular el metabolismo, el corazón, el sistema nervioso, la temperatura corporal, el peso y otros procesos del cuerpo.

Las estadísticas muestran que aproximadamente el 3% de las mujeres embarazadas son diagnosticados con hipotiroidismo. Este generalmente es un período lleno de cambios en el cuerpo de la mujer – las más comunes son el aumento de peso, fatiga, piel seca y estreñimiento. Estos son síntomas normales en el embarazo, pero que pueden ser causados por el hipotiroidismo.

Durante el embarazo, la tiroides necesita producir más hormonas, ya que ella necesita para abastecer a la madre y el bebé que está en formación. Estas hormonas son necesarios principalmente en los tres primeros meses, para garantizar el desarrollo del cerebro y del sistema nervioso central, y el feto recibe estas hormonas a través de la placenta. A partir de las 12 semanas de embarazo, la glándula de la tiroides del bebé ya empieza a producir sus propias hormonas, lo que permite que sea un poco más independiente.

El embarazo es soportada por dos principales hormonas: el estrógeno y la gonadotropina coriónica humana (HCG), y ambos pueden desregular la hormona de la tiroides, provocando un aumento.

La HCG tiene un pico alrededor de la 12ª semana de embarazo y suele estimular suavemente la tiroides, lo que puede provocar algunos síntomas. Cuando el embarazo es múltiple (gemelos, trillizos), los niveles de HCG son aún mayores, y los síntomas pueden ser más pronunciados. Su médico debe siempre investigar los síntomas para eliminar esa posibilidad, o dedicar más atención si el diagnóstico fue hecho.

El hipotiroidismo en el embarazo es peligroso y la falta de gestión de la enfermedad durante, puede resultar en una variedad de problemas.

Síntomas

El hipotiroidismo significa que la tiroides es poco activa y produce cantidades suficientes de hormonas tiroideas. Sus síntomas son muy similares a algunos que ocurren normalmente durante el embarazo, y sobre todo si son leves, el hipotiroidismo puede no ser diagnosticado de forma prematura.

A continuación puedes ver los síntomas más comunes.

  • Cansancio.
  • La incapacidad de soportar temperaturas frías.
  • Ronquera.
  • Inflamación de la cara.
  • La ganancia de peso.
  • El estreñimiento.
  • Cambios en la piel y el cabello, incluyendo la piel seca y pérdida de cejas.
  • Hormigueo o dolor en la mano (el síndrome del túnel del carpo)
  • Ritmo cardíaco lento.
  • Calambres musculares.
  • Dificultad de concentración.

Principales causas de hipotiroidismo en el embarazo

El hipotiroidismo en el embarazo suele ser causado por la enfermedad de Hashimoto. La enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que estimula el sistema inmunológico a producir anticuerpos que atacan a la tiroides, y estos ataques pueden causar inflamación y daño, reduciendo la capacidad de producir hormonas de la tiroides.

La causa de la enfermedad de Hashimoto no es conocida, sin embargo suele afectar a más mujeres que hombres, especialmente las mujeres que están embarazadas.

Las mujeres están más propensas a desarrollar un problema de tiroides poco activa durante o después del embarazo si tienen más de 30 años de edad o:

  • Historial de embarazo con parto prematuro;
  • Un historial familiar de enfermedad tiroidea o autoinmune;
  • La Diabetes de tipo 1 o de otra enfermedad autoinmune;
  • Tratamiento de radiación en la cabeza o en el cuello;
  • Cirugía tiroidea;
  • Anticuerpos tiroideas, principalmente anticuerpos de la tiroides peroxidasa (TPO), que están presentes en la enfermedad de Hashimoto;
  • Bocio, que es el aumento de la glándula tiroides.

Hay otras causas que pueden desarrollar hipotiroidismo en el embarazo, como la deficiencia de yodo, el tratamiento previo para el hipertiroidismo (cuando la tiroides produce hormona tiroidea en exceso) y una cirugía para quitar tumores de la tiroides.

Como el hipotiroidismo puede afectar a la madre y al bebé?

Como hemos mencionado anteriormente, el hipotiroidismo en el embarazo es peligroso y la falta de gestión de la enfermedad puede traer problemas para la madre y para el bebé. Vea a continuación cuáles son los principales problemas desarrollados.

  • Anemia;
  • Aborto espontáneo;
  • El bajo peso del bebé al nacer;
  • Nació muerto;
  • La insuficiencia cardíaca congestiva, esta es una condición rara, pero puede ocurrir.

Los problemas suelen ocurrir con más frecuencia en mujeres embarazadas con hipotiroidismo grave. Además de los efectos sobre el cerebro y el desarrollo del sistema nervioso del bebé, puede causar un bajo coeficiente intelectual y problemas en el desarrollo normal.

Diagnóstico

La actividad de la tiroides es probada a través de un examen de sangre. Mide los niveles de hormona tiroidea (tiroxina o T4 y TSH sérico (hormona estimulante de la tiroides) para diagnosticar si hay hipotiroidismo. La sospecha suele ser más frecuente cuando los niveles de TSH están por encima de lo normal y el T4 está por debajo de lo normal.

Si el resultado es positivo, posiblemente el médico le solicite una prueba de anticuerpos para comprobar si hay anticuerpos TPO. Estos anticuerpos anormales estarán en la sangre si la causa del hipotiroidismo es la enfermedad de Hashimoto.

Vale destacar que las mujeres embarazadas dispuestas a problemas de la tiroides deben hacer los exámenes, aunque no presenten síntomas de una tiroides con hipoatividade. La recomendación es que se hace en la novena semana de embarazo o en la primera consulta prenatal.

Las mujeres que tienen altos niveles de anticuerpos TPO necesitan de una investigación adicional, ya que corren un mayor riesgo de hipotiroidismo y problemas de embarazo, como aborto espontáneo. Por lo tanto, estas deben hacer una prueba de TSH si es posible antes de tratar de quedar embarazada, y de nuevo durante el primer y segundo trimestres del embarazo.

Tratamiento

El tratamiento para el hipotiroidismo implica reemplazar la hormona que a su propia tiroides no produce. Se prescribe una hormona sintética llamado levotiroxina, que es similar a la hormona T4 producida por la tiroides.

La Levotiroxina es un medicamento seguro durante el embarazo y su uso es esencial hasta que el bebé pueda hacer su propia hormona de la tiroides.

El médico hará los ajustes necesarios en la dosis de la medicación ya en el momento del diagnóstico y continuará supervisando a través de exámenes a cada 4-6 semanas durante el embarazo. Como el hierro y el calcio, las vitaminas prenatales pueden bloquear la absorción de la hormona tiroidea en su cuerpo, usted no debe tomar la vitamina prenatal dentro de las 3-4 horas después de tomar la levotiroxina.

Expertos de la Sociedad de Endocrinología recomiendan que las mujeres embarazadas con hipotiroidismo subclínicos también reciban tratamiento con levotiroxina. Algunos estudios muestran que la reposición de las hormonas tiroideas mejora los síntomas del embarazo en estas mujeres.

Hipotiroidismo después del embarazo

Tras el parto, la mayoría de las mujeres con hipotiroidismo es necesario reducir la dosis de levotiroxina que recibió durante el embarazo, sin embargo aún es necesario el acompañamiento médico para identificar como la tiroides se comportará después del parto y que es momento de dejar de tomar el medicamento.

Es seguro dar el pecho mientras esté tomando medicamento para la tiroides?

Los beta-bloqueantes suelen ser seguros para tomar mientras está amamantando. Esto es posible debido a que sólo una pequeña cantidad de medicamento para la hormona tiroidea llega a su bebé a través de la leche materna, por lo que es seguro tomar mientras que usted está en periodo de lactancia. Su médico deberá hacer el ajuste de la dosis para asegurarse de que la medicación no afecte la lactancia.

¿Qué debo hacer para garantizar la salud del bebé?

Un trabajo en equipo debe ser hecho para asegurar la salud de su bebé y después de un diagnóstico de hipotiroidismo. Trabaje con su médico obstetra y un endocrinólogos que es el profesional recomendado para el tratamiento de condiciones relacionadas con las hormonas, así que usted puede recibir los cuidados adecuados antes, durante y después del embarazo.

Tome su medicación correctamente, según lo prescrito y siempre hable con su médico acerca de cualquier tipo de efectos secundarios.

Para garantizar la ingesta de yodo suficiente, tome diariamente las vitaminas prenatales que contengan 150 a 250 microgramos (mcg) de yoduro de potasio o yodatos. Durante la lactancia, la suplementación debe ser hecha con 250 mcg por día de yodo, para garantizar que la leche materna proporciona el yodo que sus bebés necesitan.

Alimentación x hipotiroidismo durante el embarazo

Usted puede impulsar su tratamiento y disminuir los malestares causados por el hipotiroidismo durante el embarazo. Es claro que la medicación adecuada ya tendrá un papel importante en esa condición, pero sepa que una alimentación va a complementar su tratamiento.

– Mantener una alimentación saludable y en el momento adecuado

Enfóquese en una alimentación equilibrada y nutritiva y de preferencia una comida casera. Evite los restaurantes, deje de lado los alimentos pre-envasados y procesados. Si usted trabaja fuera, haga lo posible para llevar su comida y sus bocadillos. Una opción también es invertir en los alimentos orgánicos, y sanear sus frutas y verduras en un baño de vinagre antes del consumo. Busque comer en el momento adecuado para regular su metabolismo.

– Yodo

Como se mencionó acimal el yodo es muy importante para regular el funcionamiento de la glándula tiroides. Normalmente se obtiene en cantidad suficiente a través de la sal yodada de mesa, pero asegúrese de que la sal que se utiliza en la cocina es yodado. Todavía hay algunos alimentos ricos en yodo que se puede consumir.

– Cereales integrales

Uno de los síntomas más comunes del hipotiroidismo es el estreñimiento, más conocida como el estreñimiento. Esta es una condición que suele agravarse con el embarazo, así que una dieta rica en granos integrales le añade fibra y puede facilitar el proceso de evacuación.

– Invierta en los alimentos verdes

Tiroides necesita de magnesio, él le ayudará a hacer bien su trabajo. Verduras como la espinaca y la lechuga son buenas fuentes de este mineral. Siempre incluya verduras en sus comidas, trate de hacer de ello un hábito.

– Coma frutas

Algunas frutas como las fresas tienen antioxidantes que pueden fortalecer su sistema inmunológico. Usted puede elegir sus fuentes a partir de una variedad de fresas, arándanos y frambuesas. Además, otras frutas también pueden agregar fibras, que ayudan también con el proceso digestivo.

– Vitamina D y omega 3

La pérdida de masa ósea es un síntoma común de hipotiroidismo. Para disminuir este impacto, coma alimentos ricos en vitamina D, que, junto con el calcio, que ayudan a prevenir la pérdida ósea. El omega-3 también ayuda a regular las hormonas – alimentos como el salmón, huevos, nueces, semillas de linaza y las setas pueden contribuir con este nutriente. Pescados como el salmón salvaje, trucha, atún o sardina también contienen ácidos grasos omega 3 y selenio, que contribuye mucho con los efectos causados por el hipotiroidismo.

Los productos lácteos son ricos en calcio, que actúa junto con la vitamina D para fortalecer los músculos. Incluya leche entera, yogur, queso en su dieta.

– Proteína

La combinación de hipotiroidismo y embarazo contribuye con la pérdida muscular. Para reducir al mínimo, incluya alimentos ricos en proteínas, como pollo, huevos, frijoles, las lentejas y las legumbres. Además de ser excelentes fuentes de proteína, ayudan a construir y fortalecer sus músculos y aumentar los niveles de energía.

– Almendras, nueces y semillas

Almendras, nueces y varias semillas como la de calabaza y de linaza son una gran fuente de magnesio y proteínas. Las nueces también contienen selenio, otro mineral que aumenta la función de la tiroides. Recuerde que las nueces también son grasas, entonces su límite de consumo a un puñado. Esta puede ser una gran opción para una merienda entre las comidas.

– Evitar algunos alimentos

Algunos alimentos contienen sustancias llamadas de goitrogens, que perturban la producción de hormonas de la tiroides por interferir con la captación de yodo en la glándula. Entonces, evite los alimentos como la col, el brócoli, la coliflor y col de bruselas.

A la soja o la leche de soja también puede interferir en la función de la tiroides, especialmente si usted tiene una deficiencia de yodo. Las carnes orgánicas, como el hígado y el riñón, están llenas de ácidos lípidos que, si se consume en exceso, puede alterar las funciones de la tiroides como los medicamentos para la tiroides que usted toma.

El hipotiroidismo en el embarazo es peligroso y si usted ha sido diagnosticado durante el embarazo, asegúrate de seguir todas las recomendaciones médicas. El profesional es la persona recomendada para entender cuál es el mejor tratamiento que se adapte a usted y cómo esta condición será administrada para que usted y su bebé se mantengan saludables y tranquilos durante la gestación.

Referencia adicionales:

Ya imaginaba que el hipotiroidismo en el embarazo es peligroso? Fue diagnosticada o conoce a alguien que haya tenido esta condición cuando estaba embarazada? Un comentario a continuación!

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Dr Pablo Gonzales

Mi nombre es Dr Pablo Gonzales, idealista del portal Saúde Responde. Mi objetivo es ayudar a las personas interesadas en saber más sobre salud, nutrición, enfermedades, consejos para bajar de peso, ejercicios que ayuden a mejorar su calidad de vida.

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