La prueba de frutosamina es similar a la prueba de la hemoglobina A1C, pero no es tan comúnmente utilizado. Él indica cómo están los niveles de glucosa en la sangre de una persona a lo largo de un período específico de tiempo.
La diferencia entre los dos exámenes es que la prueba de frutosamina mide el nivel promedio de glucosa en la sangre a lo largo de las últimas dos o tres semanas, mientras que la prueba de A1C muestra como estos han estado en los últimos dos a tres meses.
Las moléculas de azúcar presentes en la sangre se unen a las moléculas de proteínas. Estas proteínas que circulan en la corriente sanguínea, por un período de 14 a 21 días. Por lo tanto, medir la presencia de este tipo de proteína glicosada – exactamente lo que es la frutosamina – da una imagen de la cantidad de azúcar en la sangre en este período exacto de días.
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Lo que significa frutosamina alta?
Si una persona recibe un resultado de examen de frutosamina alta, significa que el nivel de glucosa en la sangre del paciente, durante las últimas dos a tres semanas, estuvo alto. En general, cuanto mayor es la concentración de frutosamina, mayor es el nivel medio de glucosa en la sangre.
El diagnóstico de frutosamina alta puede indicar que el control de la glucosa de un paciente no está adecuado, independientemente de cuáles sean los valores absolutos señalados por el examen.
Si hay una tendencia a frutosamina alta en un paciente, esto puede indicar que está recibiendo mucho azúcar, poca insulina, o que el tratamiento con insulina se ha convertido en menos eficaz.
Normalmente, una tendencia que se controla con las pruebas de repetición. Si los resultados se mantienen altos, muestran que no hay un buen control de la glucosa en la sangre y el médico tratará de determinar la causa para ajustar la medicación, la dieta y otros factores que estén afectando a este control.
Lo que significa frutosamina normal?
Según la Sociedad Brasileña de Diabetes, los valores normales de referencia de frutosamina deben estar entre 205 a 285 micromoléculas por litro de sangre. Cuando el resultado de la frutosamina está dentro de los niveles normales, puede indicar que el paciente o no es diabético y, por lo tanto, no necesita ser tratado, o que tiene un buen control de la diabetes.
Resultados normales de frutosamina en los pacientes diabéticos pueden indicar que los cambios en la dieta o el tratamiento del paciente están siendo efectivas.
Lo que significa frutosamina baja?
Los resultados de la frutosamina deben ser evaluados en el contexto clínico de cada paciente. Frutosamina baja puede ser el resultado de la disminución de los niveles de proteína y/o de albúmina total en la sangre y no necesariamente una baja de la glucosa. Por eso, es a través de la repetición que el médico puede evaluar exactamente lo que está ocurriendo.
Es preciso tener cuidado para que ese resultado no sea falsamente asociado a cambios o aumento de la pérdida de proteínas producidas por el cuerpo.
Sin embargo, si la glucosa o el nivel de insulina en la sangre son tan bajos que el organismo no pueda usarlos como fuente de energía, el cuerpo buscará otra fuente de energía: las grasas.
La degradación de las grasas produce cetonas, elementos químicos que en bajas concentraciones son inofensivos, pero en concentraciones más elevadas pueden alterar el equilibrio ácido-base del organismo y llevar a una emergencia médica.
¿Qué es el examen para medir la frutosamina
El examen para medir la frutosamina se hace a partir de una muestra de sangre y la indicación de frutosamina baja o frutosamina alta que se utiliza para ayudar a controlar la diabetes a lo largo del tiempo. Él ayuda a determinar la eficacia del plan de tratamiento de la enfermedad y a medir el nivel medio de glucosa en la sangre del paciente durante un período de dos a tres semanas.
El test mide la cantidad de proteína glicosada en la sangre. Cuando los niveles de glucosa en la sangre son elevados a lo largo de un período de tiempo, la llamada frutosamina alta, las moléculas de glucosa se combinan de forma permanente con la hemoglobina se encuentra en el interior de los glóbulos rojos de la sangre y con la albúmina y otras proteínas, un proceso llamado glicación: la principal causa de enfermedades clínicas vasculares en pacientes diabéticos.
Mantener los niveles de glucosa en la sangre lo más cerca posible de lo normal permite que los pacientes diabéticos evitar muchas complicaciones de salud y progresivos daños asociados a la condición. Esta es la principal finalidad de este examen.
La diferencia entre el examen de frutosamina y el tradicional A1C
La prueba de frutosamina es un examen de sangre como la A1C, excepto por el hecho de que mide la unión de las moléculas de proteína con la glucosa en la sangre en vez de medir la hemoglobina glicada (formada a partir de reacciones no enzimáticas entre la hemoglobina y la glucosa en sangre).
La principal ventaja del examen de frutosamina es que puede detectar los cambios globales en el control de la glucosa en la sangre dentro de un par de semanas en lugar de meses, lo que indica con más precisión los cambios en el nivel de glucosa en la sangre ocurridos en un corto período de tiempo.
La prueba de A1C es más como una película completa, proporciona una visión de cómo el nivel de glucosa en la sangre del paciente ha fluctuado a lo largo de un período de dos a tres meses y sus resultados pueden ser menos precisos en relación a la base diaria de modificación del nivel de glucosa.
De esta forma, cuando se realizan cambios en un plan de tratamiento de la diabetes, esta prueba puede indicar las variaciones glicêmicas de forma más precisa que la prueba A1C, y llevar a conclusiones sobre qué cambios están funcionando y las que deben ser consideradas en términos de dieta y medicamentos para ese paciente en particular.
Lo que el examen de frutosamina muestra?
De acuerdo con la American Diabetes Association (Asociación Americana de estudio de la Diabetes), ambas pruebas de control de los niveles de glucosa son válidos y necesarios; sin embargo, se afirma que la frutosamina puede ser la mejor opción cuando el A1C no se puede medir de forma fiable las variaciones de la glucosa en la sangre del paciente en el corto plazo. Estas situaciones incluyen:
- La evaluación de los cambios en el método de tratamiento de la diabetes, una vez que sus efectos pueden ser evaluados en las primeras semanas en lugar de meses;
- Durante el embarazo, una vez que las necesidades de la glucosa y la insulina de la madre y del feto cambian rápidamente durante la gestación. El intervalo de tiempo más corto de la prueba permite al médico controlar mejor los niveles de glucosa en la sangre de la mujer embarazada;
- Cuando el paciente de sufrir cualquier condición que afecte la vida de los glóbulos rojos, tales como anemia hemolítica, anemia de células falciformes, o pérdida significativa de sangre. En este caso, el ritmo acelerado de renovación de los glóbulos rojos daría lugar a resultados falsamente bajos de glucosa en el tradicional examen A1C, y en este caso la prueba de frutosamina puede ser más preciso.
Referencias adicionales:
Usted ha sido diagnosticado con frutosamina alta o baja? El que tuvo que ser hecho para revertir ese cuadro? Un comentario a continuación.
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