Usted probablemente ya está familiarizado o, por lo menos, ha oído hablar de trastornos alimentarios como la anorexia, la bulimia, la ortorexia y la dismorfia muscular, ¿no es así?
Pues bien, vamos a conocer mejor a continuación uno de otro trastorno de la alimentación, que está asociado a la diabetes del tipo 1 – la diabulimia.
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Lo que es diabulimia?
El término diabulimia es que proviene de la combinación de las palabras “diabetes” y “bulimia”. Se Trata de una condición en la que el paciente diagnosticado con la diabetes del tipo 1 decide por cuenta propia disminuir la cantidad de insulina que toma o deja de tomar la insulina con el objetivo de lograr adelgazar.
Esto porque el organismo de la persona diagnosticada con la enfermedad no produce la insulina, la hormona responsable de ayudar a nuestro cuerpo a utilizar la glucosa como combustible. Sin la insulina, la glucosa se elimina del cuerpo por medio de la orina a menudo, lo que resulta en una pérdida de peso rápida.
La enfermedad puede afectar a cualquier persona diagnosticada con diabetes tipo 1. Sin embargo, de acuerdo con las psicólogas y de Doctores Marilyn Ritholz y Ann Goebel-Fabbri, las mujeres que tienen la enfermedad tienen 2,5 veces más probabilidades de desarrollar un trastorno alimentario.
De acuerdo con la psicóloga Marilyn Ritholtz, así como sucede con otros tipos de trastornos alimenticios, la diabulimia comienza con una baja autoestima. “Existe una preocupación por el peso y la imagen corporal y una aspiración por el perfeccionismo”, explicó la PhD.
Los síntomas de la diabulimia
Los primeros signos del trastorno son similares a los síntomas del bajo control de la insulina, que pueden incluir niveles altos de hemoglobina glicada (A1C).
La condición trae señales como: problemas asociados a la imagen corporal, lecturas de glucosa extremadamente altas, depresión, cambios de humor, fatiga, infecciones frecuentes (fúngicas, en la vejiga, entre otras), niveles bajos de potasio, los niveles bajos de sodio, aumento del apetito, pérdida de peso rápida incluso cuando la persona come normalmente o come mucho, disminución de la concentración, disminución de la motivación.
Cuando hay la repetición inexplicable de la cetoacidosis diabética, un problema que puede ser fatal, que se produce cuando no hay insulina en el cuerpo y es descrito como una complicación de la diabetes que ocurre cuando el organismo produce ácidos sanguíneos (cetonas) en exceso, tiene otro indicativo de que puede haber un caso de diabulimia.
El hecho de que una persona guardar secreto respecto de los números relacionados con el nivel de azúcar en la sangre y sobre su alimentación, así como la costumbre de cancelar las consultas médicas programadas, también pueden indicar la existencia de un marco de diabulimia.
¿Cuáles son los riesgos de la diabulimia?
El trastorno de la alimentación puede ser considerado como muy grave por una serie de razones. Como acabamos de ver, está relacionado con la cetoacidosis diabética. En los casos en que la diabulimia lleva a este problema y no se produce el tratamiento adecuado, se produce la quiebra del corazón y de otros órganos.
Ya las primeras complicaciones del trastorno de la alimentación incluyen: sed excesiva, fatiga, confusión, pérdida muscular, niveles altos de colesterol, infecciones en la piel, infecciones por hongos y las infecciones por estafilococos (bacterias).
La diabulimia todavía puede hacer que las complicaciones de la diabetes, como la retinopatía (complicación que afecta a los ojos, según el Hospital Israelita Albert Einstein), neuropatía (daño en los nervios que viene acompañado de dolor, debilidad y entumecimiento en las manos y en los pies, según el Hospital Israelista Albert Einstein) y la nefropatía (problema de los riñones, de acuerdo con el Medical News) se desarrollen más rápidamente.
Estas complicaciones pueden causar la infertilidad. Como si no fuera suficiente, las etapas más avanzadas de la diabulimia puede causar gastroparesia (retardo del vaciamiento gástrico, según el Esadi), enfermedad arterial periférica, la aterosclerosis y la enfermedad hepática.
Los Casos más graves del trastorno de la alimentación puede causar el accidente vascular cerebral (AVC), coma e incluso la muerte. Estudios han demostrado que los pacientes que no toman una cantidad suficiente de insulina por un largo período presentan una expectativa muy menor de la vida.
La psicóloga y Doctorado Ann Goebel-Fabbri advirtió, además, que los trastornos alimentarios se corresponden con los trastornos psicológicos clasificados como los más letales.
El diagnóstico y el tratamiento de la diabulimia
Si usted es sospechoso de tener la enfermedad o crees que alguien que usted conoce puede presentar este trastorno, es fundamental que la atención médica sea rápidamente encontrada. Además del médico que ya acompaña al paciente en cuestión, también puede ser necesaria la consulta con un médico que trabaja con la salud mental para que el diagnóstico sea hecho.
En general, si el profesional considera que la persona tiene la diabulimia, se checa la extensión de los síntomas, tanto físicos como psicológicos, pudiendo determinar que se llevan a cabo exámenes físicos y psicológicos.
Por ejemplo, el médico puede solicitar exámenes sanguíneos para evaluar la hemoglobina glicada (A1C) o los niveles de cetonas.
Una vez que el diagnóstico ha sido establecido, es necesario que el problema sea tratado. Sin embargo, vale tener en cuenta que el tratamiento para los trastornos alimentarios debe ser individualizado y sucede de acuerdo con cada trastorno y cada paciente.
No existe un protocolo específico para el tratamiento de la diabulimia, sin embargo, se sabe que puede ser peligroso salir de muchos niveles altos de glucosa en la sangre para los valores que se desea alcanzar de manera muy rápida. Luego, el proceso debe realizarse de forma gradual.
Así, este tratamiento debe ocurrir con la presencia de un grupo de médicos que trabajan juntos en los aspectos físicos y psicológicos del paciente. En el caso de la diabulimia, también es necesaria la presencia de un endocrinólogos y de un nutricionista.
Con esto, el tratamiento de la condición puede implicar factores como la educación nutricional, la psicoterapia y medicamentos. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un método que suele utilizarse para hacer frente a los trastornos alimentarios y, involucra aspectos relacionados a cómo lidiar con el estrés, así como supervisar el consumo de comida asociado al humor.
Además, la llamada terapia basada en la familia (family-based therapy, FT), que puede ser eficiente principalmente a los niños y adolescentes.
Sin embargo, también puede existir la necesidad de que, antes de todo, la persona con la diabulimia sea hospitalizado para el cuidado de las complicaciones que el trastorno pueda haber traído a ella.
Referencias adicionales:
Ya había oído hablar de la diabulimia? Conoces a alguien que sufra de este trastorno, o ha notado los síntomas? Un comentario a continuación!
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