El pterígio es una enfermedad ocular que afecta a muchas personas. Se Trata de un crecimiento anormal de tejido rosado y carnoso en la esquina de los ojos. En la mayoría de los casos, la enfermedad causa enrojecimiento excesiva, irritación y dolor en los ojos. En algunos de ellos, el pterígio puede ser más grave y causar la pérdida de visión y cicatrices en la región.
Algunsoftalmologistas sugieren la eliminación quirúrgica de este tejido para evitar problemasde visión y otras complicaciones.
Aquivamos hablar acerca de cómo funciona la cirugía de pterígio, como es el proceso derecuperação, ¿cuáles son los beneficios y los riesgos del procedimiento y aclarar todasas sus dudas sobre este tema.
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Pterígio
Opterígio, conocido también como ojo de surfista, es una enfermedad que afecta a osolhos y se caracteriza por el crecimiento de un tejido carnoso benigno en partebranca del ojo. La mención al ojo de surfista tiene que ver con el hecho de ossurfistas pasar mucho tiempo al aire libre en climas soleados. Essaexposição excesiva al sol y al mar puede causar irritación y la inflamación nosolhos, lo que facilita el desarrollo del pterígio, causando picazón, sensaçãode ardor y enrojecimiento.
En general, el tejido es de color rosado o rojizo y se encuentra en la parte más interna del ojo, próxima a la nariz. La lesión crece poco a poco se está expandiendo a través de la córnea a lo largo de la vida. En algunas personas, el tejido puede dejar de crecer en un cierto momento, mientras que, en casos raros, el pterígio puede crecer tanto que hasta puede cubrir la pupila del ojo y de interferir directamente en la visión.
En gran parte de los casos, el problema que causa un cierto malestar, pero no representa un riesgo grave para la salud. Sin embargo, cuando el pterígio crece demasiado, pueden producirse problemas graves de visión. En estos casos, la cirugía de pterígio puede ser necesaria.
Síntomas
Ossintomas de pterígio son muy fáciles de identificar e incluyen:
- Enrojecimiento;
- La inflamación;
- Irritación;
- Picazón o comezón;
- Visión borrosa;
- Ardor;
- Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo.
Cuando pterígio crece por encima de la media, el tejido rosado puede distorsionar el formatooriginal de la córnea, causando astigmatismo o cicatrices en la córnea.
Pessoasque usan lentes de contacto pueden tener dificultades para seguir utilizando devidoao la incomodidad causada por el pterígio.
Causas
Las causas del pterígio no son conocidas, pero los expertos creen que su desarrollo tiene relación con la exposición excesiva al viento, a la luz ultravioleta del sol y a la arena. Por este motivo, el pterígio es más común en la población que vive en climas soleados y con la playa, pero nada impide que el problema llegue también a personas de otras regiones.
La enfermedad afecta a más adultos de entre 20 y 40 años y es más común en hombres que en mujeres. Además, hay evidencia de que las personas que se exponen más a menudo al polen, a humo, a la arena y el viento tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Cómo diagnosticar
Además del examen físico en el que el oftalmólogo debe verificar los síntomas, exámenes adicionales pueden ser solicitados, tales como:
- Prueba de agudeza visual: consiste en la lectura de algunas cartas con un ojo de cada vez;
- La topografía de la córnea: examen que sirve para asignar y medir los cambios en la curvatura de la córnea;
- Documentación fotográfica: en caso de que hayas tomado fotos del progreso del pterígio, puede ser interesante mostrar estos registros para el oftalmólogo para que tenga una idea de cómo la enfermedad está progresando.
Tratamientos disponibles
Cuando los síntomas sãoleves, el pterígio generalmente no necesita tratamiento. Sin embargo, cuando airritação y el enrojecimiento de los ojos son muy fuertes, puede ser necesario intervircom medicamentos y colirios especiales.
El pterígio no me duele, pero puede causar un gran malestar. Para aliviar los síntomas, el médico oftalmólogo puede indicar el uso de colirios lubricantes o esteroides en dosis bajas para aumentar la lubricación de los ojos y tratar la irritación y la inflamación.
Si estos tratamientos nãoforem suficientes para aliviar la condición y el pterígio continuar progresando y causandomuito malestar o interfieren en la calidad de la visión, se necessáriorealizar una intervención quirúrgica.
Cirugía de pterígio
Las primeras cirugías de pterígioque fueron hechas consistían sólo en la eliminación del tejido anormal del ojo y naespera por la cicatrización en el local. El problema es que a través de este enfoque, ataxa de reincidencia del pterígio era de hasta el 50%. O sea, en la mitad de los casos oproblema no era resuelto.
Con el pasar del tiempo y el desarrollo de nuevas técnicas, las posibilidades de que el pterígio volver fueron drásticamente reducidas. Para evitar que el pterígio vuelva, lo ideal es sustituirlo por un tejido sano. Además, las técnicas que implican la radiación y el uso de medicamentos antimetabólicos pueden ser adoptadas para inhibir el crecimiento de un nuevo tejido carnoso.
El procedimiento
En la actualidad, la cirugía de pterígio éfeita con el paciente bajo el efecto de anestesia local por medio de técnicasseguras que reducen el riesgo de recurrencia de la enfermedad. El pterígio es geralmenteremovido por una técnica de raspado del tejido en exceso y un injerto écolocado en el lugar para reducir las tasas de recurrencia. Si este paso no forfeita, quedará un espacio vacío en el que un nuevo pterígio puede surgir después de acirurgia.
Tipos de injerto
El injerto puede ser compuesto por tecidossaudáveis como un trozo de membrana amniótica o por una porción de la conjuntiva,la membrana mucosa que cubre el ojo y se encuentra por debajo del párpado y que puede sercolhida y trasladada a otra parte del ojo.
El uso de la membrana mucosa se llama autoenxerto, ya que el párpado del paciente es utilizada. Ya en el caso de la membrana amniótica, el donante de la membrana es otra persona, ya que este material es derivado de la placenta y sólo puede ser utilizado a través de donaciones de madres que pasan por un chequeo y están de acuerdo en poner a disposición este material para fines médicos.
La membrana amniótica tiene la ventaja de ser un material con propiedades anti-inflamatorias y cicatrizantes naturales. Ya la membrana conjuntiva tiene la ventaja de ser del paciente y por lo tanto presentar un menor riesgo de rechazo.
Estos injertos se colocan en el localdo pterígio por medio de la sutura o cola. La cola promueve un resultado estéticomelhor y es más cómodo que las suturas.
Duración de la cirugía de pterígio y post-operatorio
El procedimiento es rápido y suele durar una media de 30 minutos. El ojo tiene que estar con un vendaje durante la primera noche. Después de quitar el vendaje, es necesario aplicar algunas gotas (siguiendo directrices médicas) de colirios antibióticos y antiinflamatorios durante una semana. Colirios que contienen esteroides en su composición también son utilizados por 1 a 2 meses después de la cirugía.
Riesgos
Toda cirugía tiene sus beneficios y también sus riesgos. La cirugía de pterígio es un procedimiento relativamenterápido y simple que no suele causar complicaciones si se realizó por un buen profesional.Sin embargo, después de la recuperación, puede ser que el ojo quede seco e irritado.Además, hay una posibilidad de que el pterígio volver a crecer, incluso después de oprocedimento.
En algunos casos, el procedimiento podecausar cicatrices conjuntivales o en la región de la córnea donde el pterígio estaba.
Otros riesgos pueden incluir una visión doble o borrosa por algunas semanas. En algunos casos, el problema puede ser persistente, necesitando de corrección con gafas o lentes de contacto. Infecciones y desprendimiento del injerto pueden ocurrir cuando las instrucciones del post-operatorio no son seguidas al pie de la letra. También puede suceder que un pequeño cambio en el formato del ojo y el ajuste del párpado. El rechazo del injerto también es posible, pero es muy rara.
En casos como estos, es essencialmarcar una consulta con el cirujano que realizó el procedimiento para sugerir lo que necesita ser hecho.
Precio
Es muy difícil saber cuánto cuesta una cirugía de pterígio, ya que esto dependerá de la gravedad de cada caso y de la técnica que se utilizará. En general, la cirugía puede variar de 500 a 3.000 mil dólares, dependiendo del profesional que va a realizar el procedimiento, el tipo de anestesia y la técnica utilizada en la cirugía.
Lo indicado es buscar umoftalmologista para evaluar cada caso de forma específica. Sólo así serápossível saber realmente cuál será el valor del procedimiento.
En los casos en que el pterígio prejudicaa visión, es muy probable que los convenios médicos cubran los costos de la cirugía.
Recuperación y cuidado
Después de la cirugía de pterígio, se recomienda que se mantenga al menos una semana de descanso para una buena recuperación. Además de usar los colirios y los medicamentos indicados por el médico, es importante tomar algunos cuidados extras como:
- Usar un parche en el ojo o umcurativo durante las primeras 24 horas o por el tiempo que su médico solicite;
- Aplicar el colirio oupomada prescrita en los horarios correctos;
- No frotar el ojo emhipótese alguna para que el injerto no sea desalojado, y para evitar infecciones;
- No lavar el rostro en águacorrente o en la ducha para evitar problemas de cicatrización.
También será importante familiarizarse con algunos de los síntomas extrañas que pueden surgir durante la recuperación, como la sensibilidad, secreción de fluidos, de color amarillento o presencia de cicatriz en los ojos.
En el post-operatorio, podeser que usted sienta un poco de dolor. En estos casos, un analgésico como oparacetamol puede ayudar y en pocos días usted no sentirá dolor ni desconfortonos ojos.
Puede ser que tu olhofique rojo o que se quede con la visión borrosa por algunas semanas. Issoé normal. El enrojecimiento desaparecerá con el paso del tiempo y puede ser que usted tenga que usar gafas para corregir la visión borrosa si eso no melhorardevido a la ligera modificación que puede ocurrir en el formato del ojo.
Antes y después
En general, principalmenteos procedimientos que implican el uso de injertos conjuntivales, el procedimiento éeficiente seguro y con bajo riesgo de complicaciones.
En las siguientes imágenes, épossível observar que los resultados son satisfactorios y que el pterígionormalmente se quita con gran éxito y sin efectos secundarios en los ojos.
Consejos de prevención
Aunque la causa exacta del pterígio no esté bien definida, es posible evitarlo o su repetición a través de simples medidas como:
- Evitar la exposición excesiva de los ojos contra el viento y el sol;
- Usar gafas de sol con protección ultravioleta y sombreros comabas en días soleados y con vientos constantes;
- Evitar el contacto de los ojos con arena y una gran cantidad de polvo;
- Mantener los ojos lubricados.
Essasdicas son importantes no sólo para proteger la salud de los ojos como un todo, así como para reducir la tasa de reincidencia del pterígio después de la cirugía. Por otra parte, limitar la exposición al sol ayuda a proteger la salud de la piel.
Mismo que cualquier cirugía traiga riesgos, es importante tratar el pterígio, ya que causa mucha irritación, molestias e incluso puede afectar a la visión. Si este es su caso, consulte con un oftalmólogo y decida con él cuál es la mejor alternativa a su problema y no dude en cuidar de su salud.
Referencias adicionales:
