
La diabetes es una enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo. Esta condición ocurre cuando el cuerpo no produce insulina, la produce de manera ineficiente o es resistente a la insulina, la hormona responsable de convertir el azúcar de la sangre en energía.
Personas diagnosticadas con la enfermedad están orientadas a realizar un tratamiento que suele implicar una alimentación equilibrada, controlando principalmente los hidratos de carbono y azúcares, la práctica de actividades físicas y en algunos casos los medicamentos.
Afortunadamente, hay una infinidad de remedios para la diabetes, principalmente para el tipo 2, y en esa extensa relación está el Janumet.
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Aunque son eficaces, algunos medicamentos pueden tener un efecto colateral no deseado, que es el cambio de peso. Para los diabéticos, el aumento de peso es una condición extremadamente preocupante, ya que puede desencadenar una serie de problemas difíciles de administrar.
Entonces, vamos a entender aquí si el medicamento Janumet adelgaza o engorda al usuario, además de conocer para qué sirve, su posología y efectos secundarios.
Janumet – ¿qué es?
Janumet es un medicamento indicado para tratar la diabetes tipo 2, que es una enfermedad caracterizada por la incapacidad del cuerpo de producir suficiente insulina para mantener los niveles de azúcar en la sangre es normal o es resistente a ella.
La insulina es una hormona producida por el páncreas, que limita los niveles de azúcar en la sangre, reduciendo la cantidad de glucosa liberada por el hígado y el aumento de la eliminación de la glucosa de la sangre a los tejidos musculares y adiposos. La diabetes tipo 2 es el resultado de la reducción de la sensibilidad de los músculos y grasas a los efectos de la insulina.
Cuando la condición progresa, el páncreas produce menos insulina y ambos «defectos» resultan en niveles aumentados de glucosa en la sangre.
Janumet ayuda a equilibrar este marco. Su composición contiene dos medicamentos, metformina y la sitagliptin. La metformina funciona disminuyendo la producción de glucosa (azúcar) en el hígado y la disminución de la absorción de glucosa en los intestinos, y la sitagliptin regula los niveles de insulina que su cuerpo produce después de comer.
Janumet se vende bajo prescripción médica y se comercializa desde marzo de 2007.
¿Para qué sirve?
Como hemos visto, está compuesto por dos medicamentos, y cada uno desempeña un papel diferente para manejar la diabetes.
La metformina sirve para reducir la glucosa en la sangre, aumentando la sensibilidad del hígado, músculo, grasa y otros tejidos a los efectos de la insulina. Aumentar la sensibilidad hace que la glucosa sea eliminada de la sangre, estabilizando los niveles. Estudios científicos han demostrado que la metformina reduce las complicaciones de la diabetes, como las enfermedades cardíacas, ceguera y enfermedades renales.
Ya que la sitagliptin ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre. Comúnmente, después de los alimentarmos, las hormonas incretina, como el péptido-1 similar al glucagón y el polipeptídica insulinotrópico dependiente de la glucosa, que se liberan en el intestino y esto provoca un aumento en la sangre. Ambas hormonas reducen la glucosa, aumentando la producción y la liberación de insulina por el páncreas.
Además, trabajan para reducir la secreción por el páncreas del glucagón, que es una hormona que estimula la producción de glucosa por el hígado y eleva estos niveles en la sangre. La sitagliptin también inhibe la enzima dipeptidil peptidasa-4, que destruye estas hormonas, aumentando la actividad de ambos, garantizando la liberación de insulina. Como resultado, los niveles de glucosa en sangre caen.
Posología
Janumet se vende como la píldora y la dosis recomendada ideal suele ser definida por el médico responsable y puede variar, ya que se considerará cada caso en particular. Está disponible en dos versiones, siendo la primera de liberación inmediata y la segunda de liberación prolongada.
Cómo tomar?
Janumet debe ser administrado una vez al día, si utiliza la versión de acción prolongada, o dos veces al día para el de la acción inmediata, tomar con las comidas. En general, las dosis iniciales son más bajas para reducir los efectos secundarios gastrointestinales derivadas de la metformina y van aumentando gradualmente, teniendo en cuenta la necesidad y la adaptación de la medicación.
Cada comprimido debe ser consumido entero, lo que significa que el usuario no debe romper, dividir o masticar en ninguna condición.
Dosificación Janumet – Acción inmediata
La dosis inicial suele ser basada en el régimen actual del paciente, y las siguientes dosis están disponibles:
- 50 mg de sitagliptin/500 mg de clorhidrato de metformina.
- 50 mg de sitagliptin/1000 mg de clorhidrato de metformina.
En general, la dosis inicial para personas que no utilizan la metformina es de 50 mg de sitagliptin/500 mg de clorhidrato de metformina dos veces al día, siendo recomendado un aumento gradual.
Para los pacientes ya tratados con metformina, una dosis de 50 mg de sitagliptin dos veces al día (un total de 100 mg) se combinan con la metformina que ya está en uso.
En caso de que el paciente ya esté en tratamiento con 850 mg de metformina dos veces al día, la dosis inicial recomendada de Janumet es de 50 mg de sitagliptin/1000 mg de clorhidrato de metformina dos veces al día.
No se han realizado estudios para analizar específicamente la seguridad y la eficacia del Janumet en pacientes previamente tratados con otros agentes anti-hiperglicêmicos. Cualquier cambio en la terapia de la diabetes tipo 2 debe ser realizada con cuidado y monitoreo adecuado, ya que pueden producirse cambios en el control glucémico.
Dosificación Janumet – Acción prolongada (XR)
Para los pacientes no tratados con metformina, la dosis inicial diaria recomendada de Janumet XR es de 100 mg de sitagliptin y 1000 mg de hidrocloruro de metformina (HCl) de liberación prolongada. Pacientes con control glucémico inadecuado en esta dosis de metformina deben obtener un aumento gradual, para reducir los efectos secundarios gastrointestinales asociados con la droga.
Ya para los pacientes que ya hacen uso de la metformina, la dosis diaria inicial recomendada es de 100 mg de sitagliptin y la dosis de metformina sigue igual.
Para los tratamiento actuales hechos con 850 mg de metformina de liberación inmediata dos veces al día o 1000 mg dos veces al día, la recomendación es de 50 mg de sitagliptin/1000 mg de clorhidrato de metformina de liberación prolongada, tomados en conjunto una vez al día.
Probablemente se mantendrá la misma dosis diaria total si se produce un cambio de la versión de acción inmediata para la prolongada. Los pacientes con control glucémico inadecuado en esta dosis de metformina pueden sufrir un aumento gradual, para reducir los efectos secundarios gastrointestinales asociados a la metformina, hasta llegar a la dosis diaria máxima recomendada.
¿Qué debo hacer si olvido una dosis?
Tome la dosis tan pronto como lo recuerde, pero no se olvide de que tiene que tomar el medicamento con algún alimento. Si la siguiente dosis está próxima, omita la pérdida y mantenga la dosis en el horario de siempre. No tome dos dosis, excepto si se trata de una recomendación médica.
Efectos secundarios de Janumet
Janumet es un medicamento que puede provocar efectos secundarios y su médico debe ser capaz de transmitir esa información, relacionar las medidas para administrar y evaluar si los beneficios de su ingesta son superiores a los efectos adversos que puede provocar.
Efectos secundarios comunes:
- Dolor de estómago, presencia de gases, diarrea, náusea, vómito;
- Dolor de cabeza;
- Debilidad;
- Síntomas de resfrío como nariz que gotea o congestión, estornudos, dolor de garganta.
Acidosis láctica: Algunas personas desarrollan acidosis láctica mientras toman metformina. Los síntomas pueden empeorar con el tiempo y esa condición no es administrada puede ser fatal. Deje de tomar el medicamento y busque ayuda médica de emergencia si presentar los síntomas siguientes:
Efectos ligeros:
- Dolor muscular inusual;
- Sentir el frío;
- Presencia de problemas respiratorios;
- Mareo, cansancio o debilidad;
- Dolor de estómago, náuseas con o sin vómitos;
- La frecuencia cardíaca irregular.
Efectos secundarios graves:
- Dolor severo o continuo de las articulaciones;
- Poca o ninguna orina;
- Síntomas de la insuficiencia cardíaca, como la falta de aire, hinchazón en las piernas o los pies, rápido aumento de peso.
Reacción alérgica:Busque una atención de emergencia si experimenta cualquier síntoma de reacción alérgica, tales como:
- Urticária;
- Dificultad para respirar;
- Hinchazón en la cara o la garganta
- Reacción cutánea grave, incluyendo fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor y enrojecimiento de la piel, erupción cutánea que se extiende y causa ampollas y descamación.
Pancreatitis: Deje de tomar este medicamento y llame a su médico de inmediato si tiene síntomas de pancreatitis:
- Dolor intenso en la parte superior del estómago se extiende a las costas;
- Las Náuseas y los vómitos
- Pérdida de apetito;
- Ritmo cardíaco rápido.
Interacción medicamentosa
Muchos medicamentos pueden interactuar con metformina y sitagliptin e interferir en la eficacia de Janumet. Otras drogas también pueden potenciar el riesgo de acidosis láctica.
Ante este escenario, es fundamental comunicar a su médico todos los medicamentos que usted usa, independientemente de si están exentos de la receta, suplementos y herbales. Otro punto importante es no iniciar el uso de algún medicamento mientras esté tomando este. Busque siempre ayuda a su médico o farmacéutico para que te oriente en relación con la interacción medicamentosa.
Contraindicación
No existen estudios adecuados si la metformina y la sitagliptin son seguros para tomar durante el embarazo o la lactancia. La mayoría de los expertos está de acuerdo que la insulina es el tratamiento adecuado para la diabetes durante el embarazo y no hay evidencias suficientes para entender la interacción de sitagliptin con la leche materna humana. Ya la metformina interactúa con la leche materna y puede por lo tanto ser transferida para el bebé.
Janumet adelgaza?
Cuando se utiliza adecuadamente, Janumet causa pocos efectos adversos y se supone que es beneficioso en el control del peso para las personas con sobrepeso y obesidad, pero con una función renal normal. Uno de los compuestos activos de Janumet, la metformina ha demostrado disminuir el peso y mejorar las condiciones relacionadas con la obesidad.
La edición de enero de 2008 en el Journal of American Medical Association publicó un estudio realizado para analizar la eficacia de la metformina en pacientes psiquiátricos que han experimentado el aumento de peso inducido por la medicación y la función de la forma irregular de la insulina.
El estudio tuvo una duración de dos años e involucró a pacientes que habían ganado más de un 10% de su peso antes del tratamiento. Durante el estudio, los pacientes continuaron sus medicamentos habituales y al azar recibieron un placebo, metformina aislada, la metformina combinada con intervenciones en el estilo de vida, o simplemente cambios en el estilo de vida.
Los resultados mostraron que el grupo que fue orientado a tomar metformina combinada con intervenciones en el estilo de vida, redujo considerablemente el índice de masa corporal (IMC) y circunferencia de la cintura. El grupo que tomó sólo la metformina también presentó una disminución del IMC, la reducción en la resistencia a la insulina y la circunferencia de la cintura, sin embargo los resultados no fueron tan significativos como el del otro grupo.
Otro estudio también ha demostrado que la metformina ayuda a adelgazar y mejorar los síntomas relacionados con la obesidad infantil.
El estudio involucró a niños obesos y resistentes a la insulina, con edades entre 6 y 12 años. Ellas fueron dirigidas para grupos aleatorios que recibieron metformina o placebo dos veces al día durante 6 meses, además de integrar un programa mensual de reducción de peso administrado por un nutricionista.
Los resultados indicaron que los niños que recibieron metformina tuvieron una reducción más significativa en el IMC, el peso corporal y masa grasa. La resistencia a la insulina también fue menor. Sin embargo, los síntomas gastrointestinales fueron significativamente más evidentes en los niños tratados con metformina.
La conclusión fue que la metformina tiene efectos modestos, pero alentadores, en el peso corporal, composición corporal y la homeostasis de la glucosa. O sea, como la metformina es un componente del medicamento, podemos afirmar que el uso de Janumet adelgaza, sí, pero no directamente, sino como un posible efecto secundario.
Consideraciones finales
Janumet demuestra potencial para controlar la diabetes tipo 2, pero no exime a los usuarios de adoptar una alimentación más equilibrada, manteniendo el control de la ingesta de hidratos de carbono y azúcares. Sus efectos también son más positivos cuando el paciente incluye en su rutina la práctica de actividades físicas.
Además, la medicación demuestra potencial para manejar el peso, o sea, Janumet adelgaza indirectamente, pero no te olvides de consultar siempre a un médico antes de incluir cualquier medicamento o suplemento en tu dieta.
Realmente yo tomo janumet me bajo considerablemente el azicar glisolisada la tenia muy alta y también la glucosa, peto evidentemente los ojos permanecen llorosos en el dia y en la noche nme arden demasiado en la mañana nme amanecrn cerrados debo ayudar abrirlos y lo mas triste es q me ha engordado muy rapido, los tobillos y piernas se me hinchan mucho y siento fatiga