La ferritina es un complexoformado por proteínas que tiene como una de sus funciones almacenar y transportaro hierro a través de la sangre. Además de actuar como un indicador de como anda la reservade hierro en el organismo, la ferritina también está involucrado en processosinfecciosos y la inflamación, pudiendo indicar que algo no va bien nocorpo.
Tanto la deficiencia de alta como de la baja sirven para informar que hay un desequilibrio en nuestro organismo que necesita ser corregido para prevenir varias enfermedades, incluyendo la diabetes y la obesidad.
Descubre cuáles son los problemas de salud provocados por deficiencia de cambiar y cuál es el valor de referencia del laboratorio, además de entender lo que es preciso hacer para normalizar los niveles en la sangre.
¿Qué es la deficiencia?
La ferritina es un complejo proteico presente en el interior de las células que componen gran parte de los tejidos de nuestro cuerpo. Ella también puede ser encontrada en nuestra sangre y en el hígado, donde actúa como un stock de hierro para el organismo. Es una estructura formada básicamente por proteínas, que, entre otras funciones, almacenan el hierro y lo transportan a través de la sangre.
La ferritina se encuentra en las células y muy poco de ella está presente en la sangre. Gran parte de ella se encuentra en las células del hígado, donde son llamadas hepatocitos, o en el sistema inmunológico, donde son llamadas células reticuloendoteliais.
Además de los niveles de ferroadequados, es importante tener una buena cantidad de ferritina en el organismo paraque el cuerpo tiene una reserva de hierro cuando lo necesite. Como todo en nuestro corpoprecisa estar en equilibrio, cualquier cambio (para más o para menos) nosangue indica que algo está mal.
Funciones
De acuerdo con un estudio de 2011 publicado en el periódico Biochimica et Biophysica Acta, la deficiencia es muy importante para almacenar hierro en el interior de las células.
El hierro, cuando es libre en el organismo, puede ser tóxico para las células. Así, uno de los papeles de la ferritina es capturar este mineral, evitando que se interactúa con otras sustancias presentes en el cuerpo y dañar células y otras estructuras, liberando el hierro sólo cuando el cuerpo las necesita.
Haciendo una analogía, la ferritina es una especie de bolsa que lleva el hierro que sólo se abre cuando el cuerpo lo necesita.
La ferritina está»guardada» en las celdas hasta la hora de la producción de más glóbulos rojos (meiode transporte de oxígeno y de nutrientes como el hierro), momento en el que el corposinaliza para la liberación del complejo. Una vez liberada, ella se une la umasubstância llamada de la transferrina, que es una proteína que se une a ella paraque se produzca el traslado hasta el lugar de la producción de los glóbulos rojos.
De acuerdo a la investigación publicadaem 2015 en la revista científica Nutrients,la ferritina también participa en los procesos de desintoxicación celular, ya que umavez que el hierro es capturado por la deficiencia de las especies reactivas y prejudiciaisà salud por medio de reacciones químicas de otros componentes con el hierro deixamde ser formadas.
Importancia del examen de laboratorio
Nuestro cuerpo depende dapresença de hierro en cantidades suficientes en los glóbulos rojos de paraciclismo oxígeno a las células. Cuando no hay suficiente hierro, laenvío de oxígeno y nutrientes se ve afectado.
Para comprobar si hay una deficiencia o una sobrecarga de hierro en el organismo, es muy común que el médico solicite un examen de laboratorio. Este examen mide la cantidad de hierro almacenada en el cuerpo y puede dar una buena idea de cómo están los niveles de hierro. Esto es así porque los niveles adecuados de ferritina en la sangre son capaces de prevenir tanto la discapacidad como la sobrecarga de hierro, dosificando las cantidades del mineral en el organismo.
Además, según el artículo científico publicado en la Biochimica et Biophysica Acta en 2011, la ferritina es mencionada muchas veces como un reactante de fase aguda, lo que significa que ella es un marcador de inflamación aguda y crónica. O sea, sus niveles aumentan cuando hay una condición inflamatoria en curso.
Valorde referencia
Como pudimos ver, la ferritina sérica puede ser una prueba útil para el diagnóstico de condiciones como la anemia causada por deficiencia de hierro y para identificar condiciones inflamatorias.
Los intervalos de referencia considerados normales de ferritina sérica, o sea, se encuentra en la sangre, son:
- Hombres: de 30 a 300 nanogramas por mililitro;
- Mujeres: de 10 a 200 nanogramas por mililitro;
- Niños de 6 meses a 15 años: de 7 a 140 nanogramas por mililitro;
- Bebés de 1 a 5 meses: de 50 a 200 nanogramas por mililitro;
- Los bebés recién nacidos: de 25 a 200 nanogramas por mililitro.
Un estudio publicado en 2011no revista Biochemical Biophysical Acta afirma que los intervalos de referencia de ferritina normal en la sangre podemvariar dependiendo del laboratorio donde se realiza el examen, pero que en general osvalores mencionados anteriormente son los considerados normales. Además, los niveles deferritina tienden a aumentar con la edad y suelen ser más altos en hombres que en mujeres.
¿Qué significan los resultados de la prueba?
Cuando el cuerpo es sometido auno de estrés crónico o problemas de salud como inflamaciones e infecciones, osníveis de ferritina sérica aumentan. Ya cuando hay una baja cantidad deferritina en la sangre, el problema puede ser una deficiencia de hierro.
Ferritina Baja
Según el estudio de 2016publicado en el European Journal of InternalMedicine, aunque es un buen indicador de los niveles de hierro en el organismo,cuando hay una infección o un proceso inflamatorio en curso en el organismo, oteste deja de ser preciso y no es posible diagnosticar una anemia, por ejemplo, sólo con base en los niveles de ferritina en la sangre.
En general, los valores deferritina arterial por debajo de 10 a 30 nanogramas por mililitro indicamdeficiência de hierro. La ferritina baja es grave cuando la persona es consideradasaudável y presenta niveles menores que 10 nanogramas por mililitro. Algunsestudos sugieren que un nivel de 40 nanogramas por mililitro es indicado paraexcluir con certeza la deficiencia de hierro del diagnóstico para pessoassaudáveis y un nivel de 70 nanogramas por mililitro debe ser considerado parapessoas con inflamación o enfermedades en el hígado.
Otro punto que se debe serlevado en cuenta es que los vegetarianos que no tienen una nutrición adequadapodem tener mayor riesgo de desarrollar una deficiencia de hierro en relación con la outraspessoas.
Es por esto, como essesque la elección de un buen profesional para evaluar sus exámenes es siempre muy importante para analizar la deficiencia de cambiar.
Síntomas de deficiencia de baja
Los principales sintomasrelacionados a niveles bajos de ferritina incluyen:
- La fatiga;
- Caída de cabello;
- La ansiedad;
- Mareo;
- Palidez;
- Pulso rápido;
- Dolor de cabeçacrônica;
- Debilidad ecansaço muscular sin motivo aparente;
- Irritabilidad;
- Enfoque noouvido;
- Dolor en las piernas;
- Falta de aire.
Causas de ferritina baja
Además de la anemia, la deficiencia de baja puede indicar otros problemas de salud, tales como:
– Hipotiroidismo
Algunos cambios naatividade de la glándula tiroides pueden estar asociadas a bajos niveles deferritina en la sangre. Según el estudio publicado en 2013 en The American Journal of Medicine, el hipotiroidismo estárelacionado a la anemia por deficiencia de hierro y a niveles bajos de ferritinasanguínea.
Además, estudios tambémmostram que los pacientes con tiroiditis de Hashimoto tienen los niveles de ferritinaaumentados después de la normalización de la función de la tiroides.
– Fibromialgia
El hierro es muy importantepara la adecuada producción de serotonina y dopamina, hormonas que cuando emfalta pueden causar la fibromialgia, una enfermedad que causa mucho dolor y fraquezamuscular.
Estudios clínicos y análisesestatísticas muestran que presentar niveles de ferritina por debajo de 50 nanogramaspor mililitro de sangre se traduce en un riesgo de hasta 6,5 veces mayor de desenvolverfibromialgia.
– Trastornos del estado de ánimo, la depresión y la ansiedad
De acuerdo con estudopublicado en 2007 en el European Journal ofClinical Nutrition, el nivel medio de ferritina medido en estudiantes foimenor aquellos que sufrían de depresión que los que no tenían sidodiagnosticados por la enfermedad.
Además, otra investigación más reciente de 2013 publicada en la revista científica BMC Psychiatry concluyó que los pacientes con deficiencia de hierro medida por medio de la ferritina sérica tienen mayor riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad y otros trastornos como el trastorno bipolar, por ejemplo. Estas observaciones pueden ser explicadas por el nivel más bajo de hormonas como la dopamina y la serotonina cuando hay un cuadro de deficiencia de hierro.
– Trastorno de déficit de atención e hiperactividad
La reducción de los niveles dedopamina cuando los niveles de hierro son bajos también puede estar relacionadacom cambios de conducta como el trastorno de déficit de atención ehiperatividade (TDAH), según la encuesta de 2010 de la revista Child Psychiatry and Human Development.
Según diversos estudios,los niños con deficiencia de baja presentan problemas relacionados a la falta deatenção, la impulsividad y la hiperactividad.
Además, varias fuentes de la literatura científica, como el publicado en 2010 en la revista científica Journal of Child and Adolescente Psychopharmacology, señalan la baja cantidad de hierro en el organismo de los niños con diagnóstico de TDAH.
Otras posibles causasincluem:
- Enfermedad deParkinson;
- La enfermedad celíaca;
- Deficiencia devitamina C que afecta a la absorción de hierro;
- Sangramentomenstrual intenso;
- Úlceras;
- Inflamación noestômago o condiciones que afectan a la absorción de nutrientes;
- Cáncer noestômago, intestino delgado o intestino grueso (colon);
- Hemorroides.
Ferritinaalta
Cuando consta en el examen de la ferritina elevada, puede ser que exista un exceso de hierro en el organismo o una reacción inflamatoria en curso.
Un estudio publicado en 2010 en la revista Journal of Cell Science afirma que los niveles de ferritina aumentan cuando hay un estrés oxidativo en el organismo. Según una encuesta de 2010 de la revista Hepatology, tal aumento de la ferritina no se produce al azar y sirve para aumentar sustancias pro-inflamatorias que sirven para combatir la inflamación.
El aumento de naferritina también puede ser una señal de alerta para el organismo de que existe umasobrecarga de hierro, pudiendo indicar enfermedades como la hemocromatose o ahemossiderose.
Una encuesta de 2011 publicada en el Biochimica et Biophysica Acta sugiere que los niveles de ferritina mayores que 1000 nanogramas por mililitro de sangre pueden indicar una infección o enfermedades graves como el cáncer. Pero no es preciso observar los niveles más altos en el examen para saber si algo va mal, ya que por encima de 200 para las mujeres y 300 nanogramas por mililitro para los hombres ya es signo de una inflamación.
Síntomas de deficiencia de alta
Los principales síntomas deferritina alta incluyen:
- Dolor de estómago;
- Debilidad inexplicable;
- Dolor nasarticulações;
- Palpitaciones;
- Dolor en el pecho.
Causas de la deficiencia de alta
Las principales causas de deficiencia de alta en la sangre son las condiciones inflamatorias. Esto porque, según un reciente estudio de 2016 publicado en el International Journal of Molecular Sciences, las citocinas proinflamatorias como la interleucina-1 beta y el factor de necrosis tumoral alfa estimulan la producción de ferritina durante la inflamación o infección.
Algunas de las causas incluyen:
– Enfermedades hepáticas
Las células del fígadoarmazenam ferritina. De esta forma, cuando el hígado está dañado por algummotivo, la deficiencia almacenada en el organismo puede escapar, llevando al aumento de dosníveis de ferritina en la sangre.
– Abuso de alcohol
La ingestión de bebidas alcohólicas está relacionada con altos niveles de ferritina, de acuerdo con un estudio de 2013 publicado en la revista científica PLoS One. Esta condición es más observada en personas que abusan del alcohol, ya que según el estudio de 2016 publicado en la revista International Journal of Molecular Sciences, los niveles de ferritina tienden a caer drásticamente cuando hay abstinencia alcohólica.
– Anemia de la enfermedad crónica
Se engaña quien cree que la anemia es sinónimo de deficiencia de hierro. En el caso de la anemia de la enfermedad crónica, hay hierro disponible incluso en exceso, pero él es «secuestrado» y no puede ser utilizado para la producción de glóbulos rojos.
– Hemocromatose
La hemocromatose es una doençagenética en el que hay una sobrecarga de hierro en el organismo. En esta enfermedad, aabsorção diaria de hierro a través de los alimentos es mayor que la quantidadenecessária, haciendo que haya un exceso. Este exceso puede causar problemasem varios órganos debido a la acumulación de mineral en lugares como el hígado, ocoração, las articulaciones y los testículos, por ejemplo.
Se Trata de una condiçãomais común en los hombres ya que las mujeres terminan eliminando un poco de ferrodurante la menstruación. Algunos de los síntomas pueden manifestarse como la disfunción sexual,dolor en las articulaciones, debilidad del corazón, diabetes, pérdida de peso, cirrosehepática, la fatiga y el oscurecimiento de la piel.
Otras posibles causas de deficiencia de alta en la sangre son:
- La obesidad;
- Enfermedad renalcrônica;
- Artritereumatoide y otras enfermedades autoinmunes;
- Algunos tipos decâncer;
- Varios tipos deinfecções;
- Porfiria;
- Enfermedad deGraves;
- La Diabetes del type2;
- Síndromemetabólica;
- Hipertiroidismo;
- Linfoma deHodgkin;
- Múltiplastransfusões de sangre.
Comoé hecho la prueba de ferritina?
La prueba de ferritinaconsiste en recoger una pequeña muestra de sangre para el análisis de la ferritinasérica. El ayuno no es obligatorio, pero generalmente es solicitado para mejorar aprecisão del resultado del examen. En general, se requiere un ayuno de 8 a 12 horas antes de recoger la sangre.
Para complementar el diagnóstico, es posible que el médico solicite un examen para medir también los niveles de hierro y una prueba de la capacidad total de conexión de hierro, que sirve para medir la cantidad de la transferrina (también responsable por el transporte de hierro en el organismo.
Estas pruebas adicionales son esenciales para el diagnóstico de condiciones de salud en que la ferritina es alta, como en el shock hemorrágico, en el que la saturación de la transferrina (que es la razón entre la cantidad de hierro y la cantidad de la transferrina) es crucial para la identificación de la enfermedad.
Personas con hemocromatose presentan una saturación de la transferrina por encima de 45%. Si la saturación es menor que esto, es posible descartar la hemocromatose y considerar otras posibles causas de ferritina alta.
El tratamiento lógicamente dependerá del diagnóstico, o sea, si el paciente tiene deficiencia de baja o alta.
Tratamiento para aumentar la ferritina baja
– Suplementos de hierro
Según el estudio publicado en 2014 en la revista Nutrition Journal, la suplementación durante 90 días con 30 miligramos diarios de hierro aumentó los niveles de ferritina en estudiantes con ferritina baja.
En general, los complejos de hierro polimaltosados o polipéptidos de hierro hemo son más seguros y bien tolerados que los suplementos de hierro compuestos por sulfato ferroso, gluconato ferroso y fumarato ferroso, que pueden causar efectos secundarios como molestias gastrointestinales, principalmente en pacientes que presentan el síndrome del intestino irritable.
Otro suplemento que se utiliza es alactoferrina, que presenta altos niveles de ferritina en su composición. Emcasos de discapacidad más graves, es posible que la suplementación intravenosa deferro.
– Vitamina C
La vitamina C es muy importante para aumentar la biodisponibilidad del hierro a través de la alimentación. Además, la absorción de vitamina C induce la producción de ferritina en el organismo, el mismo que el individuo no haya ingerido alimentos ricos en hierro.
O sea, si el cuerpo está deficiente en vitamina C, es muy probable que también exista una deficiencia de hierro y ferritina.
– Vitamina A y beta caroteno
Aunque aún no sea unanimidadeentre los científicos, los descubrimientos recientes indican que el uso simultáneo desuplementos de hierro con vitamina A, ayuda A prevenir la anemia por deficiênciade hierro de acuerdo con la publicación de 2013 de la revista Nutrients.
Ya el beta caroteno parece aumentar aabsorção de hierro y superar los efectos inhibitorias de compuestos como ospolifenóis, los taninos y los fitatos que impiden la absorción del mineral.
– Fructosa
Hay evidencias científicas de que los azúcares simples como la glucosa y especialmente la fructosa pueden aumentar la biodisponibilidad del hierro en el organismo. Sin embargo, más estudios son todavía necesarios para afirmar que tomar suplementos de hierro con una fruta, por ejemplo, puede ser más eficaz.
– Otros consejos
También hay algunas evidencias de que el ácido cítrico, la L-alanina y el cobre pueden ayudar en el aumento de los niveles de ferritina. Según el estudio de 2004 del International Journal for Vitamin and Nutrition Research, añadir 1 gramo de ácido cítrico en una comida que ya contiene al menos 3 miligramos de hierro puede aumentar la absorción del mineral.
Ya de acuerdo con un estudio de la revista Biochemical and Biophysical ResearchCommunications, aumentar la ingesta de L-alanina aumenta los niveles de ferritina. Y, por fin, un estudio de 2005 publicado en la revista científica The Journal of Nutrition muestra que una deficiencia de cobre puede disminuir la absorción de hierro en los ensayos realizados con animales.
Qué comer cuando la ferritina está baja?
Una de las mejores formas de aumentar oestoque de hierro y ferritina en el organismo es a través de la dieta. El hierro en la dietapode ser obtenido en 2 formas: el hierro hemo, abundante en carnes, aves y pescados y el hierro no-hemo, que se encuentra principalmente en las plantas.
Según un estudio de la revista Gut de 2004, la absorción de ferronão-hemo, que se encuentra directamente relacionada con la presencia de ácido del estómago evitamina C. Además, los inhibidores como los polifenoles y ácido fítico podemprejudicar la absorción del nutriente. Así, tener una nutrición balanceada éessencial para que esta forma de hierro sea bien aprovechada por el organismo. Jáo hierro hemo es liberado y se absorbe después de la digestión de la mioglobina presente nascarnes de origen animal.
Así, es esencial incluir alimentos ricos en hierro para mejorar tanto el stock de hierro como la cantidad de ferritina sérica. Tales alimentos incluyen vegetales de hojas verdes, avena, cereales, frijoles, cacao y chocolate amargo, germen de trigo, carnes, frutos secos, tofu, la calabaza y el hígado.
También es importante incluir alimentos que contengan vitamina C, vitamina A, beta caroteno, fructosa, cobre y alanina en cantidades equilibradas dentro de un plan alimenticio saludable.
Tratamiento para reducir la deficiencia de alta
– Celadores
Medicamentos quelantes son aquellos que son capaces de unirse al hierro en exceso y eliminarlos del organismo. Sin embargo, una serie de efectos adversos pueden ser observados durante el tratamiento y no siempre es la mejor opción.
– Ejercicio físico
Según un estudio de 2014 publicado en el European Journal of Applied Fisiología, la ferritina aumenta inmediatamente después de ejercicios físicos, pero vuelve a los niveles normales después de varias horas. El hecho interesante es que otro estudio de la misma revista científica concluyó que, a largo plazo, la práctica regular de actividad física (especialmente de actividades aeróbicas como correr) reduce los niveles de ferritina.
– Otros medicamentos
La ferritina alta muchas veces se asocia a alguna condición de salud como la hemocromatose o algunos tipos de cáncer. En estos casos, el remedio recomendado por el médico va a depender de la causa de los niveles de ferritina modificada.
De acuerdo con un estudio publicado em2016 en el periódico de la Menopausia, orisedronato también puede ser utilizado para reducir significativamente los niveles deferritina en mujeres posmenopáusicas diagnosticado con osteoporosis y comrisco de problemas cardiovasculares.
La aspirina también parece reducir los niveles de ferritina en la sangre debido a su acción anti-inflamatoria.
Al tratar la causa específica y adotaruma dieta adecuada, los niveles séricos de ferritina deben volver a la normalidad.
Qué comer cuando la ferritina está alta?
Como el exceso de hierro no puede ser eliminado por el organismo, si la absorción de hierro no está bien regulada, puede producirse una sobrecarga de hierro y la toxicidad. De esta forma, es muy importante saber qué comer para evitar una carga aún mayor cuando los niveles de ferritina sérica ya están altos.
1. Café
Estudios como los publicados en 2011 y 2016 en revistas científicas International Journal of Food Science and Nutrition y en el Journal of the American College of Nutrition, respectivamente, mostraron que las mujeres embarazadas que consumen mucho café tienen tendencia a presentar menores cantidades de hierro en el organismo. Estos y otros estudios indican que el café interfiere en la absorción del hierro y entonces puede ser un aliado a la hora de controlar los niveles altos de ferritina en la sangre.
2. Té verde
El té verde contiene taninos epolifenóis en su composición que inhiben la absorción de hierro. Así, él podeser utilizar para ayudar en el control de los niveles de ferritina en la sangre.
Sin embargo, estudios como el publicado en 2002 en el European Journal of Clinical Nutrition indican que el té no interfiere en la deficiencia de adultos sanos, causando una reducción en los niveles de ferritina sólo en las personas con deficiencia o sobrecarga de hierro.
Otros tés ricos en polifenoles, que pueden reducir la absorción de hierro son el té negro, el té de menta y el té de manzanilla. Así, las personas que ya tienen deficiencia en el aporte de nutrientes deben evitar el consumo de tés.
3. Fibra
La fibra también impide la absorción de hierro. La ingesta de alimentos ricos en fibras debe ser priorizado para ayudar a reducir los niveles altos de ferritina en la sangre.
4. Granos integrales
Ricos en ácido fítico, un potente inhibidor de la absorción de hierro, los granos integrales pueden ayudar a controlar los niveles de ferritina alta. Además de los granos, el ácido fítico se encuentra en alimentos como frijoles, nueces y semillas.
5. Calcio
Alimentos que contienen calcio, como los productos lácteos pueden reducir la absorción de hierro por el organismo.
Según un estudio de 2013 realizado con mujeres en Nueva Zelanda, una dieta rica en leche y yogur aumenta el riesgo de reducción de los niveles de hierro. Además, una investigación de 2016 del Journal of the American College of Nutrition, indica que las mujeres embarazadas que consumieron leche de vaca al menos 3 veces por semana presentaron niveles bajos de hierro y ferritina en el organismo.
6. Otros minerales
El zinc es un mineral muy importantepara a nuestra salud y que puede interferir en la absorción de hierro. Otros mineraisque pueden afectar la absorción de hierro y ayudar a reducir la concentración deferritina en la sangre son el manganeso y el magnesio.
7. Curcumina
Diversos estudios realizados con animales indican que la curcumina, un polifenol que se encuentra en la cúrcuma, se termina conectando con el hierro en exceso y la reducción de los niveles de hierro y ferritina en los animales.
8. Donación de sangre
Una manera genial de reducir osníveis de ferritina en la sangre es a través de la donación de sangre. Según artigopublicado en 2015 en la revista científica Transfusionand Apheresis Science, los niveles de ferritina son reducidos en pacientesque donan sangre con regularidad.
9. Terapia hormonal
La terapia hormonal con progesterona ouestrogênio puede ayudar a reducir la deficiencia. El estrógeno por sí solo parecediminuir los niveles de ferritina. Ya cuando el estrógeno se utiliza en conjunto coma progesterona, parece haber una reducción aún mayor.
Sin embargo, cualquier tipo de terapiahormonal debe ser indicada por un médico.
Consejos finales
Una vez que los niveles de ferritina se hayan normalizado, es necesario tener cuidado para no perder hierro demás y terminar con una discapacidad o con una sobrecarga del mineral.
Además, aunque los niveles altos deferritina indiquen las infecciones, algunos tipos de infecciones también causan reducción daferritina y es preciso un diagnóstico adecuado para identificar la causa doproblema.
Lo ideal es consultar a un médico deconfiança y un nutricionista durante el tratamiento para evitar nuevos problemas eter siempre una dieta sana y equilibrada combinada con la práctica frecuente deatividades físicas.
Referencias adicionales:
Usted ha sido diagnosticado con ferritina alta o baja? Qué tipo de tratamiento se ha pasado por el médico? El que tiene que cambiar los hábitos y la dieta? Un comentario a continuación!
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