Examen de Testosterona Libre y Total – Valores de Referencia y Lo Que Significa

Testosterona

La testosterona es una hormona sexual producida en los testículos de los hombres. Esta es la hormona que produce cambios en el cuerpo durante la pubertad, como la construcción de músculos, engrosamiento de la voz, aparición de vello en el pecho y en la región púbica y el crecimiento del pene. Esta hormona también es responsable de la producción de espermatozoides a lo largo de la vida y por el mantenimiento del deseo sexual.

Aún que sea predominante en los hombres, la testosterona también está presente en las mujeres, pero en cantidades mucho más pequeñas. En este caso, la testosterona es producida en los ovarios y sirve para mantener el equilibrio hormonal y regular otras funciones del cuerpo.

La testosterona también puede ser producida por las glándulas suprarrenais en ambos sexos.

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La Testosterona libre y total, Lo que significa

La testosterona puede estar presente en el organismo de dos formas: libre o ligada a alguna proteína.

Así, la testosterona libre es la hormona que no está conectado a ninguna proteína y se encuentra libre en la sangre. Ya la testosterona total engloba la testosterona libre y la testosterona unida a otras sustancias.

Examen de testosterona libre y total

Una prueba de testosterona es un examen de sangre solicitado para medir la cantidad de testosterona libre o total en la sangre. Este valor es generalmente indicado en nanogramas por decilitro de sangre.

Para que sirve

El examen de testosterona libre y total puede hacerse tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo, es más común en personas del sexo masculino.

Lo que identifica?

En los hombres, esta prueba puede ayudar a encontrar el motivo de problemas sexuales como por ejemplo la reducción de la libido y problemas de disfunción eréctil. También puede ser solicitado en casos de dificultades para quedarse embarazadas a la pareja para saber si esto tiene relación con su nivel de testosterona en la sangre.

Además, el examen también puede detectar problemas con el hipotálamo, los testículos, la glándula suprarrenal o de la glándula pituitaria, que son los compartimentos del organismo responsables de controlar la cantidad de testosterona producida por el organismo.

En las mujeres, el examen puede ayudar a investigar la causa de los cambios en el ciclo menstrual o el motivo de dificultades para quedar embarazadas. La prueba también puede ser utilizado para ayudar en el diagnóstico del síndrome de los ovarios poliquísticos, un problema hormonal que puede causar períodos menstruales irregulares y dificultar el embarazo. Por fin, una prueba de testosterona también puede diagnosticar un tumor en los ovarios que pueden afectar a la cantidad de la hormona que el cuerpo produce.

En niños y adolescentes la prueba también puede ser solicitado para ayudar a determinar la causa de los genitales que son difíciles de distinguir entre masculino y femenino y diagnosticar los casos de pubertad tardía o temprana.

Al realizar el test

Un médico puede solicitar el examen de testosterona libre y total en caso de que usted divulgue síntomas de testosterona baja o alta o informar de alguno de los problemas mencionados anteriormente, como los cambios en la menstruación, sangrado uterino, o cambios en la voz y en los pelos del cuerpo o problemas para quedar embarazada, en el caso de las mujeres, o los problemas sexuales en el caso de los hombres.

Los síntomas de la testosterona baja en los hombres

En el caso de los hombres, otros síntomas además de los mencionados anteriormente pueden hacer que el profesional de la salud solicita el examen. Algunos de los síntomas de la testosterona baja o hipogonadismo en los hombres, por ejemplo, pueden necesitar de una prueba para confirmar la deficiencia hormonal. Los principales incluyen:

• La fatiga;
• Síntomas de depresión;
• Dificultad de concentración;
• La pérdida de cabello y vello facial;
• La pérdida de masa muscular;
• Reducción del deseo sexual;
• Bajo conteo de espermatozoides;
• Hinchazón de los pezones;
• Ginecomastia;
• La disfunción eréctil;
• Problemas para tener o mantener una erección;
• Tendencia a la osteoporosis;

Los síntomas de la testosterona baja en las mujeres

• Problemas de fertilidad;
• Bajo deseo sexual;
• Ausencia de menstruación;
• Sequedad vaginal;
• Debilitamiento de los huesos.

Los síntomas de la testosterona alta en los hombres

• Cambios de humor;
• Agresividad;
• El crecimiento más rápido o anormal de los;
• Atrofia de los testículos;
• Los trastornos del sueño.

Los síntomas de la testosterona alta en las mujeres

• Piel grasa y con acné;
• Pigmentación de la piel y engrosamiento de la piel;
• Engrosamiento de la voz;
• Ampliación del clítoris;
• La pérdida de cabello o signos de calvicie femenina;
• Ausencia de ciclo menstrual.
• Exceso de vello en la cara o en el cuerpo.

Como se hace la prueba?

El examen de testosterona libre y total es un análisis de sangre simple. La sangre debe ser recogido por la mañana, ya que en este periodo del día los niveles de testosterona son normalmente más altos.

Así, normalmente, el examen se realiza entre las 7 y las 10 de la mañana sin necesidad de ayuno. Si es necesario, el médico puede pedir para repetir la prueba en otro horario para realizar el seguimiento de las variaciones hormonales a lo largo del día.

Valores de referencia

Los valores de referencia de testosterona depende de varios factores, como el sexo y la edad. En los hombres, ellos tienen relación con la edad y la etapa de madurez. Ya en las mujeres, los niveles de testosterona suelen ser bajos.

En los hombres adultos, los valores de referencia de testosterona total son los siguientes:

• Hombres con edad entre 19 y 49 años de edad deben presentar testosterona total en el intervalo entre 249 la 836 nanogramas por decilitro de sangre.
• Hombres de 50 años o más deben presentar testosterona total en el intervalo de 193 a 740 nanogramas por decilitro de sangre.

En las mujeres adultas:

• Mujeres de entre 19 y 49 años de edad, deben presentar un nivel de testosterona total en el intervalo de 8 a 48 nanogramas por decilitro de sangre.
• Las mujeres con 50 años o más deben tener testosterona total en el intervalo de 2 a 41 nanogramas por decilitro de sangre.

Interpretación del resultado

– Posibles causas de testosterona baja en los hombres

Uno de los principales motivos de presentar testosterona baja en el organismo, entre las que destacan:

• Pubertad tardía;
• Enfermedad hipotalámica;
• Infertilidad;
• Enfermedades crónicas como la diabetes;
• Enfermedad producida por la pituitaria;
• Daños en el hígado;
• El Abuso de alcohol;
• Lesión en los testículos debido a un trauma, abuso de alcohol o anteriormente;
• Enfermedades genéticas como el síndrome de Klinefelter, el síndrome de Kallmann y la distrofia miotônica.

– Posibles causas de testosterona alta en los hombres

La testosterona en exceso también puede ser un problema para los hombres, puede ser la causa de:

• Pubertad precoz;
• Hipertiroidismo o tiroides hiperactiva;
• Hiperplasia suprarrenal congénita;
• Tumor testicular;
• El Síndrome de insensibilidad androgénica;
• Tumor suprarrenal;
• Uso de esteroides anabólicos o andrógenos.

– Posibles causas de testosterona alta en las mujeres

Niveles bajos de testosterona en las mujeres es la condición ideal. Cuando hay mucha testosterona en el organismo femenino, esto puede indicar uno de los siguientes problemas.

• El Síndrome de ovario poliquístico;
• Tumor suprarrenal;
• Cáncer de ovario;
• Infertilidad;
• Hiperplasia de la corteza suprarrenal congénita.

En el caso de las mujeres, el examen de testosterona libre es el más importante para diagnosticar problemas de infertilidad.

Además de todas las condiciones mencionadas que pueden causar cambios en el examen de testosterona libre o total, el uso de algunos medicamentos también puede ser el factor responsable de la reducción o el aumento de los niveles de testosterona. Por este motivo, es importante mencionar que todos los medicamentos o suplementos que usted tomando a la hora de realizar la prueba.

Algunos medicamentos que pueden influir en los resultados del examen incluyen:

• Terapia de andrógenos;
• Anticonvulsivos;
• La Terapia estrogénica;
• Esteroides;
• Barbitúricos;
• Clomifeno.

Qué hacer

En general, las mujeres no necesitan preocuparse de verificar los niveles de testosterona en el organismo, ya que son normalmente bajos. Si incrementan por algún motivo, los síntomas van a ser observados y será necesario visitar un laboratorio médico.

Ya entre los hombres, es normal que después de alcanzar la madurez, la cantidad de testosterona comienza a disminuir. Pero es importante comprobar si los niveles están de acuerdo con la edad para prevenir y detectar precozmente los posibles problemas de salud.

En algunos casos, puede ser prescrita de una terapia de reemplazo hormonal para normalizar los niveles de testosterona. Sin embargo, la mayoría de los suplementos de testosterona no son aprobados por los órganos de la salud debido a los efectos secundarios graves que este tipo de producto puede causar y gran parte de los profesionales no indica este tipo de tratamiento. Algunos estudios indican que el reemplazo hormonal con testosterona puede:

• Agravar un cáncer de próstata pre-existente;
• Aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques al corazón;
• Causar apnea del sueño;
• Promover el crecimiento de la próstata;
• Limitar la producción de espermatozoides.

Lo ideal es tratar de restablecer la testosterona de forma natural a través de una alimentación adecuada, ejercicio físico y reducción del estrés para regular y estimular la síntesis de hormonas en el organismo.

Busque un médico para tratar de detectar la causa de sus niveles anormales de testosterona para hacer el tratamiento adecuado. Dependiendo de los resultados obtenidos, el médico puede solicitar exámenes complementarios para ayudar en el diagnóstico, como las pruebas de:

• 17-Hidroxiprogesterona): Niveles anormales de esta sustancia detectan una condición llamada hiperplasia suprarrenal congénita, que afecta directamente a la producción de hormonas.
• Androstenediona: Esta hormona sirve para comprobar si sus glándulas suprarrenais (responsables de la liberación de las hormonas de la tiroides), los ovarios o los testículos están funcionando de manera adecuada.
• Biopsia: En caso de sospecha de tumor, el médico puede solicitar una biopsia.
• DHEA: LA dehidroepiandrosterona) es una hormona que, cuando en los niveles anormales, puede indicar problemas o presencia de tumores en las glándulas suprarrenais.
• Estrógenos: La medida de los niveles de estrógeno en el cuerpo puede ayudar en el diagnóstico de problemas de infertilidad o la llegada de la menopausia.
• La hormona folículo-estimulante o la hormona luteinizante: Estas hormonas sirven para identificar la fertilidad y la pubertad de las mujeres.
• Prolactina: La verificación de los niveles de prolactina puede ayudar en el diagnóstico de flujo de pecho, falta de menstruación, infertilidad o disminución del deseo sexual en las mujeres.
• Análisis de semen: Esta prueba sirve para analizar el número, tamaño y velocidad de los espermatozoides en una muestra, diagnosticando así problemas relacionados con la fertilidad y a la disfunción eréctil.

Consideraciones

Consultar a un médico y realizar los exámenes solicitados es la mejor forma de descubrir la causa real de la modificación de testosterona en el organismo. Tratar la causa es mucho más eficaz que la terapia de reemplazo hormonal, que además de no resolver el problema por detrás de los niveles hormonales alterados, puede resultar en efectos adversos no deseados y que pueden ser graves.

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